頸動脈粥樣硬化斑塊與缺血性腦血管病關(guān)系的研究.pdf

1、目的：研究缺血性腦血管病患者頸動脈粥樣硬化斑塊的發(fā)生情況、斑塊的特點(diǎn)；研究頸動脈粥樣硬化斑塊與缺血性腦血管病關(guān)系。
　　方法：利用彩色多普勒超聲儀對120例缺血性腦血管病組和50例非腦血管病組進(jìn)行頸動脈粥樣硬化斑塊的檢測，觀察斑塊發(fā)生情況、發(fā)生部位、斑塊類型、內(nèi)-中膜厚度、頸動脈狹窄程度,分析以上結(jié)果間的聯(lián)系。將缺血性腦血管病患者分為短暫性腦缺血發(fā)作組和腦梗死組，有斑塊組和無斑塊組；通過對兩組間的影響因素比較，找出頸動脈粥樣硬化斑

2、塊形成的危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)果：1.⑴缺血性腦血管病患者頸動脈粥樣硬化斑塊的檢出率為64.2％，非腦血管病檢出率為34%，兩組比較 X2檢驗(yàn) P＜0.05。斑塊以頸總動脈分叉處最多見，其次為頸總動脈、頸內(nèi)動脈起始部和頸內(nèi)動脈。⑵缺血性腦血管病組斑塊中穩(wěn)定斑塊組占80.8%，不穩(wěn)定斑塊組占19.2%，均以輕度狹窄為主，但穩(wěn)定斑塊組多于不穩(wěn)定斑塊組，P＜0.05；中度狹窄和重度狹窄與兩組比較無差異；不穩(wěn)定斑塊組閉塞多于穩(wěn)定斑塊組，P＜0

3、.05。2.腦梗死組和TIA組的內(nèi)-中膜厚度為1.93±1.13mm和2.16±1.19mm，與對照組（1.28±0.76mm）比較P＜0.05；狹窄≥50%組為3.71±0.99 mm，狹窄＜50%組為2.48±0.67mm，兩組比較P＜0.05。3.缺血性腦血管病組中度（≥50%）以上狹窄發(fā)生率為19.5%，非腦血管病組為5.9%，兩組比較P＞0.05；缺血性腦血管病組以頸總動脈和頸內(nèi)動脈輕、中度狹窄為主，輕度狹窄以頸總動脈為最多，

4、占65.9%，P＜0.05；重度狹窄組及閉塞組以頸內(nèi)動脈為最多主，分別占3.6%及3.0%，P＜0.05。4.有斑塊組與無斑塊組比較：性別構(gòu)成有統(tǒng)計(jì)差異，男性多于女性；有吸煙史者斑塊組多于無斑塊組，P＜0.05；斑塊組血尿酸及血糖值高于無斑塊組，P＜0.05；短暫性腦缺血發(fā)作組與腦梗死組比較：后者糖尿病史例數(shù)多于前者P＜0.05，斑塊穩(wěn)定性及狹窄程度比較無差異。
　　結(jié)論：1.頸動脈粥樣硬化斑塊與缺血性腦血管病密切相關(guān)。