敘事重構(gòu)與精神疾痛復(fù)原-對一例雙相障礙患者及其家庭的個(gè)案研究.pdf

1、以復(fù)發(fā)機(jī)率高、致殘風(fēng)險(xiǎn)大、心理社會(huì)負(fù)擔(dān)沉重等負(fù)面特征為標(biāo)志，雙相情感障礙被認(rèn)為是一種嚴(yán)重?fù)p害患者及其家庭人生幸福的重性精神疾病。然而，患者在建構(gòu)精神疾痛過程中的主體地位長期被忽視，社會(huì)學(xué)也少有傾聽精神疾痛患者聲音的研究。本文以對一例雙相情感障礙患者及其主要家庭成員的個(gè)案訪談為基礎(chǔ)，立足于后現(xiàn)代主義敘事理論，結(jié)合精神健康服務(wù)的復(fù)原模式，使用敘事分析手法呈現(xiàn)并詮釋患者及其家庭成員如何將圍繞疾痛的一系列敘事重構(gòu)為一個(gè)更具復(fù)原意義的生命歷程，同

2、時(shí)也解構(gòu)了傳統(tǒng)上以疾痛為中心的敘述。
　　本研究期望在以下三方面豐富社會(huì)學(xué)視野下的精神疾痛研究。首先，從方法論上說，我以敘事探究方法展現(xiàn)并詮釋研究對象生命歷程的流動(dòng)性與復(fù)雜性，說明質(zhì)性研究方法能夠更好地接近精神疾痛這一復(fù)雜的人類經(jīng)驗(yàn)，探索了改變傳統(tǒng)研究方式的一種可能性。其次，從分析思路來看，我提倡將疾痛敘述放回其完整語境，并通過關(guān)注與剖析研究對象的積極/幸福敘事，強(qiáng)調(diào)這些被傳統(tǒng)研究所忽視的敘事內(nèi)容在精神疾患復(fù)原進(jìn)程中的重要價(jià)值。最

3、后，在研究內(nèi)容方面，我解讀了研究對象如何通過時(shí)間經(jīng)驗(yàn)與情節(jié)組織對精神疾痛進(jìn)行敘事重構(gòu)，并強(qiáng)調(diào)自我反思與社會(huì)互動(dòng)對于實(shí)現(xiàn)敘事重構(gòu)的顯要作用。我認(rèn)為，敘事重構(gòu)是精神疾痛患者及其重要他人推動(dòng)自身復(fù)原進(jìn)程的關(guān)鍵要素，在這一過程中，精神疾痛被賦予成長與發(fā)展的意義，成為研究對象生命歷程中的積極挑戰(zhàn)而非消極障礙。
　　本研究的主要理論框架是后現(xiàn)代主義敘事理論與精神健康服務(wù)的復(fù)原模式，使用的分析工具是敘事探究的四單元分析矩陣，考察的敘事文本來自2