實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測-胰島素泵在糖尿病患者圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值.pdf

1、目的：比較實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測-胰島素泵系統(tǒng)（SAP)和胰島素泵連續(xù)輸注胰島素技術(shù)（CSII）在控制患者圍手術(shù)期血糖方面的臨床效果，并通過比較兩者的并發(fā)癥發(fā)生情況，分析前者在臨床上的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：將220例圍手術(shù)期糖尿病患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組90例，對(duì)照組130例。觀察組采用實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測-胰島素泵持續(xù)皮下輸注胰島素治療(SAP組)，對(duì)照組采用胰島素泵持續(xù)皮下輸注胰島素治療（CSII組），比較兩組治療前后的臨床指

2、標(biāo)(血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、術(shù)前住院時(shí)間、平均血糖波動(dòng)幅度、低血糖發(fā)生率、手術(shù)后切口感染率、術(shù)后傷口拆線時(shí)間、住院時(shí)間胰島素用量、住院總費(fèi)用、患者帶泵時(shí)教育指導(dǎo)時(shí)間、帶泵時(shí)病人咨詢次數(shù)、需要醫(yī)護(hù)處理的報(bào)警次數(shù))。
　　結(jié)果：手術(shù)后切口感染率及帶胰島素泵期間低血糖發(fā)生率SAP組明顯低于CSII組（p<0.01）；SAP組術(shù)前住院日、達(dá)到目標(biāo)血糖時(shí)間、手術(shù)后切口拆線時(shí)間和總住院時(shí)間比 CSII組明顯縮短（p<0.05）；SAP組血糖達(dá)標(biāo)后平均血

3、糖波動(dòng)幅度明顯低于CSII組（p<0.05）；SAP組和CSII組在胰島素用量、住院總費(fèi)用方面沒有差異（p>0.05）；SAP組糖尿病患者帶泵時(shí)醫(yī)護(hù)人員給予的教育指導(dǎo)時(shí)間明顯比CSII組長（p<0.01）；帶泵期間病人咨詢次數(shù)、需要醫(yī)護(hù)處理的報(bào)警次數(shù)比CSII組明顯增多（p<0.01）。
　　結(jié)論：糖尿病患者圍手術(shù)期的降糖治療，相比糖尿病患者終生控制血糖的治療，是一個(gè)短期的過程，在這個(gè)短期的治療過程中，雖然存在著醫(yī)生查房次數(shù)更多，