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1、目的:了解經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PNL)后感染的病原菌情況以及病原菌的耐藥情況,從而為PNL術(shù)后的抗生素應用提供臨床依據(jù)。
方法:回顧性分析2006年9月至2011年12月在我院行PNL術(shù)治療的535例上尿路結(jié)石患者的臨床資料,按照一定的納入標準,篩選出符合條件的患者461例,對術(shù)后體溫超過38℃的患者均行血、尿培養(yǎng),對體溫介于37.3℃與38℃之間持續(xù)3天以上考慮術(shù)后感染的患者只進行尿培養(yǎng),對陽性結(jié)果進行菌種鑒定和耐藥性檢測。
2、
結(jié)果:術(shù)后體溫超過38℃的患者共有64例,共培養(yǎng)出18種78株病原菌。血培養(yǎng)結(jié)果示主要病原微生物為:大腸埃希菌占31.82%(7/22),銅綠假單胞菌占22.73%(5/22),克雷伯菌占13.64%(3/22),葡萄球菌占31.82%(7/22)。尿培養(yǎng)結(jié)果示:以上病原菌所占比例分別為28.57%(16/56)、21.43%(12/56)、7.14%(4/56)、19.64%(11/56);體溫介于37.3℃與38℃之
3、間持續(xù)3天以上的患者共51例,共培養(yǎng)出13種29株病原菌。尿培養(yǎng)結(jié)果示:以上病原菌比例分別為20.69%(6/29)、24.14%(7/29)、6.9%(2/29)、27.59%(8/29);藥敏結(jié)果發(fā)現(xiàn)亞胺培南、美羅培南、帕尼培南倍他米隆及頭孢哌酮舒巴坦鈉、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物對革蘭陰性桿菌有較好的藥敏結(jié)果;替加環(huán)素、利奈唑胺、呋喃妥因、替考拉寧、復方磺胺甲啞唑、萬古霉素等藥物對于革蘭陽性球菌有較好的藥敏結(jié)果。
結(jié)
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