神經(jīng)外科術(shù)后顱內(nèi)感染腦脊液病原菌及其藥敏變遷分析.pdf

1、目的:探討神經(jīng)外科術(shù)后顱內(nèi)感染患者腦脊液病原菌分布及其藥物敏感率變遷情況，為臨床合理應(yīng)用抗生素提供依據(jù)。
　　方法:收集重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科2008年1月至2012年12月術(shù)后顱內(nèi)感染患者腦脊液標(biāo)本510份，對病原菌分布及藥敏情況進(jìn)行回顧性分析。
　　結(jié)果:共分離出病原菌114株，陽性率為22.35％，其中G+菌58株(50.88％)，G-菌56株(49.12％)，未發(fā)現(xiàn)真菌感染。位居前6位的病原菌分別為:凝固酶

2、陰性葡萄球菌(28.95％)，鮑曼不動(dòng)桿菌(16.67％)，腸球菌屬(9.65％)，銅綠假單胞菌(9.65％)，肺炎克雷伯桿菌(6.14％)及金黃色葡萄球菌(5.26％)。對G+菌敏感藥物有:萬古霉素、利奈唑胺、哌拉西林/他唑巴坦等，尚未發(fā)現(xiàn)萬古霉素耐藥菌株;對G-菌敏感的藥物有:亞胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等。本研究中8例患者發(fā)生重疊顱內(nèi)感染，總體預(yù)后差。
　　結(jié)論:神經(jīng)外科術(shù)后顱內(nèi)感染病原菌以G+菌為主，但近年來，G