胰膽管合流異常的內(nèi)鏡診斷與治療.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:分析胰膽管合流異常(pancreatico biliary maljunction,PBM)的檢出率、分型特點(diǎn)及其與合并膽胰疾病的關(guān)系,探討內(nèi)鏡治療方法。
　　方法:回顧分析2009年1月至2012年12月期間我院行經(jīng)內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影(endoscopic retrograde cholangio pancreatography,ERCP)及術(shù)前磁共振胰膽管成像(magnetic resonance cholangio-

2、pancreatography,MRCP)檢查膽管及胰管均顯影病例370例,對所有明確診斷患者進(jìn)行PBM分型,根據(jù)合并的其它胰膽疾病,選擇適當(dāng)?shù)膬?nèi)鏡取石、擴(kuò)張或引流等治療。
　　結(jié)果:
　　(1)檢出率近4年我院行ERCP診療中ERCP造影膽管及胰管均顯影或術(shù)前MRCP檢查清晰顯示胰管、膽管及胰膽管匯合部的病例370例,診斷為PBM24例,檢出率6.49％。
　　(2)性別與年齡本組PBM患者共24例,其中男8例,女1

3、6例,男女比例1:2;小兒3例,成人21例,年齡2~82歲,平均42.67±18.34歲。
　　(3)分型特點(diǎn)本組PBM患者中I型11例,II型12例,III型1例。
　　(4)合并膽胰疾病本組患者中合并膽總管囊腫(Choledochal Cyst,CC)10例,膽管癌1例,伴有膽管結(jié)石15例,胰管結(jié)石1例,胰腺炎5例,胰腺分裂1例。
　　(5)內(nèi)鏡治療13例予內(nèi)鏡下膽管取石,1例胰管取石,術(shù)中置入膽道支架引流8例,行

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