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1、目的:本研究通過(guò)比較分析了腹腔鏡、十二指腸鏡、膽道鏡及其聯(lián)合應(yīng)用治療肝內(nèi)外膽管結(jié)石,探討不同情況下肝內(nèi)外膽管結(jié)石腹腔鏡、十二指腸鏡、膽道鏡及其聯(lián)合應(yīng)用的最佳方法。 方法:2005年2月至2008年10月住院治療的63例膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石肝外膽管結(jié)石患者。將其分為A、B兩組, A組32例:十二指腸鏡聯(lián)合腹腔鏡,先經(jīng)十二指腸鏡取出膽總管結(jié)石,再行腹腔鏡膽囊切除術(shù);B組31例:經(jīng)腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡,術(shù)中配合膽道鏡取石;比較兩組患者手
2、術(shù)操作時(shí)間、估計(jì)出血量、術(shù)后疼痛程度、住院時(shí)間、住院費(fèi)用、并發(fā)癥、殘石率、結(jié)石取凈率。 結(jié)果: 首次接受過(guò)上腹部手術(shù)的患者,排除ERCP+EST術(shù)后出現(xiàn)重型胰腺炎者: 1.ERCP+EST+LC較LCTD+LC出血量、并發(fā)癥、殘石率無(wú)明顯差異。 2.ERCP+EST+LC較LCTD+LC住院費(fèi)用增加。 3. ERCP+EST+LC較LCTD+LC住院時(shí)間縮短,創(chuàng)傷更小。 結(jié)論: 1
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