髖部骨折股骨頸部的骨形態(tài)計(jì)量學(xué)的臨床研究.pdf

1、目的：
　　通過(guò)對(duì)髖部骨折人工關(guān)節(jié)術(shù)后的股骨頸進(jìn)行骨形態(tài)計(jì)量學(xué)領(lǐng)域各項(xiàng)參數(shù)的分析，探討骨形態(tài)計(jì)量學(xué)參數(shù)與骨質(zhì)疏松性髖部骨折的相關(guān)性。
　　方法：
　　本試驗(yàn)所選用的患者均為髖部骨折后采用外科治療方法即人工股骨頭置換術(shù)手術(shù)治療，病因均為摔倒致傷或者車禍。試驗(yàn)組（A1＋A2）是選用20名原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥髖部骨折患者（注：首先，排除繼發(fā)性和特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者；其次，診斷標(biāo)準(zhǔn)是參考世界衛(wèi)生組織的診斷標(biāo)準(zhǔn)：以峰值骨量--均值為

2、M為診斷依據(jù)，＜M－2SD為骨質(zhì)疏松癥)，這其中包括Ⅱ型老年性骨質(zhì)疏松癥骨折患者（A1組）10名（男性）、Ⅰ型骨質(zhì)疏松癥骨折患者（A2組）10名（女性），然后再測(cè)算出男性患者的平均年齡是65.03±8.25歲；女性患者的平均年齡是59.36±11.45歲。對(duì)照組選用10名（男性6名、女性4名）非骨質(zhì)疏松癥髖部骨折患者（≥M－2SD），他們的骨密度顯示沒(méi)有明顯異常，完全是由于暴力所致骨折，然后測(cè)算出他們的平均年齡是58.67±10.24歲

3、。獲得股骨頸樣本后，標(biāo)本經(jīng)過(guò)染色，梯度乙醇脫水，二甲苯透明，石蠟包埋，涼干，封固，進(jìn)行切片，顯微鏡下作骨形態(tài)計(jì)量學(xué)檢測(cè)并利用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料兩樣本均數(shù)之間的比較用t檢驗(yàn)，多樣本均數(shù)之間的比較用方差分析，均以P<0.05為差異顯著的標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)量資料數(shù)據(jù)均用x±s表示。
　　結(jié)果：
　　對(duì)于股骨頸的骨形態(tài)計(jì)量學(xué)指標(biāo)，試驗(yàn)組（A1+A2）與對(duì)照組相比有明顯的差異，除了骨吸收表面（ES/BS）一項(xiàng)無(wú)意義外，其余指標(biāo)如

4、骨小梁體積（TV/BV）、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁間距（Tb.Sp）等均P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；A1組髖部骨折女性患者中的骨小梁體積（TV/BV）、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁間距(Tb.Sp)、骨吸收表面（ES/BS）和對(duì)照組相比均有明顯差異，所有指標(biāo)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；A2組髖部骨折男性患者的骨小梁體積（TV/BV）、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁間距(Tb.Sp)與對(duì)照組相比有明顯差異，其中除了骨

5、吸收表面（ES/BS）一項(xiàng)無(wú)意義外，其余均P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；A1組與A2組相比：只有骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁間距(Tb.Sp)兩項(xiàng)指標(biāo)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），其余兩項(xiàng)無(wú)意義。
　　結(jié)論：
　　本試驗(yàn)通過(guò)對(duì)比分析骨質(zhì)疏松性髖部骨折患者和非骨質(zhì)疏松性髖部骨折患者股骨頸的骨形態(tài)計(jì)量學(xué)參數(shù)，由此證明骨形態(tài)計(jì)量學(xué)參數(shù)與骨質(zhì)疏松性髖部骨折之間有一定的相關(guān)性，從而為臨床防治骨質(zhì)疏松性髖部骨折提供了的試驗(yàn)依據(jù)和理