骨水泥與非骨水泥半髖置換治療高齡股骨頸骨折的臨床療效比較.pdf

1、目的:研究骨水泥與非骨水泥半髖（雙極股骨頭）置換在治療高齡股骨頸骨折中的臨床療效差異。
　　方法:收集2010年9月-2012月3月成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科病房收治的75歲以上股骨頸骨折患者53例共53髖，均行人工雙極股骨頭置換術(shù)。按照手術(shù)方式分為骨水泥組和非骨水泥組。其中骨水泥組23例23髖，其中男9例9髖，女14例14髖，平均年齡：81.52±4.96歲；非骨水泥型組30例30髖，其中男11例11髖，女19例19髖，平均年齡

2、：79.70±3.43歲。術(shù)后隨訪6-12個月，平均8.62±1.79個月。對手術(shù)時間、術(shù)中及術(shù)后總出血量、術(shù)后并發(fā)癥以及髖關(guān)節(jié)功能Harris評分等方面進行隨訪和比較。
　　結(jié)果:隨訪期間:1)骨水泥組及非骨水泥組均無死亡病例。2)手術(shù)時間比較：非骨水泥組手術(shù)時間明顯小于骨水泥組，兩組相比差異有顯著性意義。3)術(shù)中及術(shù)后總出血量：骨水泥組平均出血734.57±77.88mL，非骨水泥組平均出血量684.00±87.69mL，兩組

3、相比差異有顯著性意義。4)術(shù)后并發(fā)癥：骨水泥組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率17.39％，非骨水泥組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率46.67%；非骨水泥組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯大于骨水泥組，兩組相比差異有顯著性意義。5)兩組患者術(shù)后末次隨訪的Harris評分比較無顯著差異。所有患者住院期間均未發(fā)生切口感染，隨訪期間均未出現(xiàn)假體松動及翻修。
　　結(jié)論:兩種固定方式的半髖關(guān)節(jié)置換治療高齡股骨頸骨折均可以達到較為滿意的臨床效果。相比骨水泥型假體能更早的恢復關(guān)節(jié)的功能