補腎助陽法在腎陽虛型排卵功能障礙性疾病中的臨床應用研究.pdf_第1頁
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1、學院代號10716學號010010911078專業(yè)代碼100509密級陜西中醫(yī)學院ShaanxiUniversityofChineseMedicine碩士學位論文碩士學位論文補腎助陽補腎助陽法在腎陽虛型排卵功能障礙性疾病中在腎陽虛型排卵功能障礙性疾病中的臨床應用研究臨床應用研究學位申請人孟菲孟菲專業(yè)名稱中醫(yī)婦科中醫(yī)婦科學申請學位類型醫(yī)學碩士學位醫(yī)學碩士學位指導教師姓名崔曉萍崔曉萍論文提交日期20132013年4月中文摘要目的目的:在前期

2、研究的基礎上,通過右歸丸對腎陽虛型排卵功能障礙患者的排卵率、子宮螺旋動脈血流頻譜及子宮內(nèi)膜厚度的影響客觀評價右歸丸對腎陽虛型排卵功能障礙促排卵的療效及安全性,探討補腎助陽法促排卵的作用機理為“腎主生殖”和月經(jīng)周期的“腎陰陽轉(zhuǎn)換說”在臨床應用提供理論依據(jù)闡明“腎天癸沖任胞宮”與“下丘腦垂體卵巢”的相關性。方法方法:將59例符合納入病例標準的患者隨機分為中西醫(yī)結(jié)合組和西藥組。其中中西醫(yī)組29例(以右歸丸湯劑克羅米芬治療),西藥組30例(克羅

3、米芬治療)。在三個治療周期中觀察兩組治療前后全身情況、月經(jīng)的改變、血清性激素水平、卵巢排卵情況、子宮螺旋動脈血流頻譜、子宮內(nèi)膜厚度、基礎體溫(BBT)、宮頸評分的變化情況。結(jié)果結(jié)果:中西醫(yī)結(jié)合組總有效率為75.86%明顯好于西藥組63.33%(P=0.013<0.05)。在臨床癥狀方面中西醫(yī)結(jié)合治療能明顯改善患者腎虛癥狀,優(yōu)于單純西藥。在月經(jīng)周期及量色方面中西醫(yī)結(jié)合組和西藥組均可有效調(diào)整月經(jīng)周期不具有顯著性差異(P=0.073>0.05

4、)但在調(diào)整月經(jīng)量及經(jīng)色方面中西醫(yī)結(jié)合組療效明顯好于西藥組(P=0.029<0.05)。中西醫(yī)結(jié)合組BBT復常率為62.06%高于西藥組60.00%。血清性激素檢查中中西醫(yī)結(jié)合組與西藥組在E2項上治療前后差異顯著(P=0.014<0.05)且中西醫(yī)結(jié)合組療效明顯好于西藥組說明中、西藥均可使E2水平上升從而促進卵泡發(fā)育及排卵;FSH、LH、PRL、T兩組比較差異不具有顯著性(P=0.093>0.05)但從具體數(shù)據(jù)上看中西醫(yī)結(jié)合組的升高幅度略

5、高于西藥組。在排卵率上,中西醫(yī)結(jié)合組為44.04%,高于西藥組34.24%(P=0.043<0.05)。子宮內(nèi)膜厚度及最大卵泡直徑方面,中西醫(yī)結(jié)合組治療前后子宮內(nèi)膜厚度自身前后對照差異有顯著意義(P=0.039<0.05)西藥組子宮內(nèi)膜厚度治療前后自身前后對照差異無顯著意義(P>0.05)說明中西醫(yī)結(jié)合組能明顯改善子宮內(nèi)膜厚度,優(yōu)于西藥組。兩組最大卵泡直徑治療前后組內(nèi)、組間比較差異無顯著意義。子宮螺旋動脈血流頻譜方面,中西醫(yī)結(jié)合組子宮動

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