生物反饋聯(lián)合電刺激治療盆底功能障礙性疾病的臨床研究.pdf

1、目的:本研究通過對輕中度女性盆底功能障礙性疾病患者分別給予不同的盆底康復(fù)鍛煉治療方法,隨訪觀察和比較各種治療方法的療效。探討生物反饋聯(lián)合電刺激在女性盆底功能障礙性疾病治療中的臨床應(yīng)用,為女性盆底功能障礙性疾病的預(yù)防與非手術(shù)治療提供資料和依據(jù)。
　　方法:選擇2011年12月~2012年9月于我院就診的56例輕中度女性壓力性尿失禁患者為研究對象,隨機(jī)分為兩組,其中輕度SUI33例,中度SUI23例,合并陰道前壁膨出10例,POP~Q

2、分度均為Ⅰ~Ⅱ度。觀察組32例(生物反饋聯(lián)合電刺激+kegel訓(xùn)練治療),對照組24例(自行Kegel訓(xùn)練治療)。所有患者治療前均行誘發(fā)試驗、膀胱頸抬高試驗、1h尿墊試驗、記錄排尿日記、POP~Q評分、尿動力學(xué)檢測、盆底肌評估和尿失禁問卷簡表(ICI-Q-SF)、盆底障礙影響簡易問卷(PFIQ-7)、性生活質(zhì)量問卷(PISQ-12),了解尿失禁程度、盆底肌肌力、生活質(zhì)量影響程度和性功能,治療后3月均隨訪觀察和盆底肌力評估,填寫問卷調(diào)查表

3、評價兩組治療效果。
　　結(jié)果:全部56名壓力性尿失禁患者無一例失訪,觀察組和對照組患者的年齡、產(chǎn)次、病程、體重指數(shù)、POP~Q分度、尿失禁的分度差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。觀察組32例中,18例治愈,9例有效,5例無效,治療總有效率為84.4％,對照組24例中,8例治愈,5例有效,11例無效,治療總有效率為54.2%,觀察組治療總有效率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),治療后觀察組盆底肌肉靜息狀

4、態(tài)肌電值、ICI-Q-SF評分、PFIQ-7評分較治療前明顯下降(P<0.05),PISQ-12評分、最大尿流率、盆底肌肉最大收縮力、持續(xù)收縮力、協(xié)調(diào)性均較治療前明顯升高(P<0.05);對照組盆底肌肉靜息狀態(tài)肌電值、盆底肌肉最大收縮力、持續(xù)收縮力、協(xié)調(diào)性、ICI-Q-SF評分、PFIQ-7評分、PISQ-12評分、最大尿流率治療后與治療前相比均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),各項指標(biāo)觀察組較對照組都有了明顯的改善,均具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<