盆底功能障礙性疾病的流行病學(xué)研究.pdf

1、目的：調(diào)查山東省部分社區(qū)人群盆底功能障礙性疾病 (Pelvic floordysfunction，PFD) 的流行特征，患病相關(guān)因素、生活質(zhì)量影響的情況。 方法：本研究在山東省部分社區(qū)2006年3月～2006年10月婦女健康查體時通過問卷調(diào)查、婦科檢查和必要的輔助檢查：指壓試驗Juduccing test、棉棍傾斜試驗 Q-tiptest、膀胱頸抬高試驗Mashall-Marchett test 以及盆腔器官脫垂的POP-Q 量

2、化分期系統(tǒng) (pelvic organ prolapse Quantification system，POP-Q)，根據(jù)國際尿控學(xué)會 (International continence society，ICS) 關(guān)于尿失禁(Urinary incont inence，UI) 和盆腔器官脫垂 (Pelvic organ prolapse，POP)的診斷標準，獲取的臨床資料。采用spss13.0 軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，采用二分類多因

3、素logistic回歸分析法分析壓力性尿失禁(Stressurinarv incontinence， SUI)和POP患病的危險因素，采用X<'2>趨勢檢驗分析各類型UI和年齡的關(guān)系；SUI和分娩方式、妊娠次數(shù)的關(guān)系，POP和年齡、分娩次數(shù)、妊娠次數(shù)的關(guān)系。 結(jié)果： 1、UI的患病率：2006年3月～2006年10月在山東省部分地區(qū)對2354人進行調(diào)查，有效問卷2326份，年齡為19～70歲，平均年齡36．8(39.54

4、±15.13)歲，UI的患病率為24.59﹪(572/2326)。其中SUI的患病率為12.3﹪(286/2326)、混合性尿失禁(Mixed urinary incontinence，MUI)患病率為9.67﹪(225/2326)、急迫性尿失禁(urged urinary incontinence， UUI)的患病率為2.62﹪(61/2326)。 2、SUI與妊娠的關(guān)系：未產(chǎn)婦SUI的患病率為1.1﹪(1/89)、陰道分娩者

5、SUI的患病率為13.7﹪(266/1939)、剖宮產(chǎn)者SUI的患病率為6.3﹪(19/298)，妊娠次數(shù)為0、1、2、3、4、5次的婦女SUI的患病率分別為1.4﹪(1/68)、5.89﹪ (29/492)、10．85﹪(56/516)、14．71﹪(69/469)、16．90﹪(61/361)、18．18﹪(60／330)。 3、SUI發(fā)生的危險因素：年齡OR：1．251 95﹪CI 1．018-1．538；便秘OR：1．7

6、 95﹪CI1．3-6．8；子宮切除術(shù)0R：3．77 95﹪C13．12-9．6；陰道分娩OR：2．895﹪CI 1．1-7．4；產(chǎn)次OR：1．533 95﹪CI 1．100-2．137：產(chǎn)程延長OR：3．7 95﹪CI1．4-9．6；會陰裂傷OR：1．25 95﹪CI1．03-1.54。 4、POP與妊娠的關(guān)系：POP的患病率為13．1﹪(305/2326)，未產(chǎn)婦POP的患病率為1．1﹪(1/89)、陰道分娩者POP的患病率

7、為14．9﹪(289/1939)、剖宮產(chǎn)者POP的患病率為5．3﹪(15/298)。妊娠次數(shù)為0、1、2、3、4、5次的婦女POP的患病率分別為0.00﹪(0/68)、5．86﹪(28/492)、6．77﹪(34/516)、12．28﹪(56/469)、29．89﹪(104/361)、24．60﹪(78/330)。 5、POP發(fā)生的危險因素：年齡OR：3．0 95﹪CI1．17-7．89：便秘OR：2．0695﹪CI 1．85-

8、2．03；子宮切除術(shù)3．0 95﹪CI 1．17-7．89：陰道分娩OR：2．76 95﹪CI2．31-3．30；產(chǎn)次OR：2．76 95﹪CI 1．40-5．14；產(chǎn)程延長OR：2．395﹪CI1．46-5．67：絕經(jīng)OR：1．32 95﹪C10．89-2．9。 6、PFD患病率為25．4﹪(591/2326)，PFD發(fā)生與年齡、便秘、子宮切除術(shù)、陰道分娩、產(chǎn)次、產(chǎn)程延長有關(guān)。 結(jié)論： 1、SUI的患病率隨年齡