風(fēng)心病合并肺動(dòng)脈高壓體外循環(huán)中西地那非降肺動(dòng)脈壓及心肌保護(hù)作用.pdf_第1頁
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1、目的:風(fēng)心病(rheumatic heart disease，RHD)合并肺動(dòng)脈高壓(pulmonary hypertension，PH)患者在行瓣膜置換術(shù)治療時(shí)，常由于肺高壓而導(dǎo)致術(shù)后心、肺功能衰竭。同時(shí)體外循環(huán)(CPB)中缺血和再灌注損傷更加重了肺動(dòng)脈高壓及導(dǎo)致心肌損傷。本實(shí)驗(yàn)研究西地那非(sildenafil，SIL)在風(fēng)心病合并PH患者行瓣膜置換術(shù)中的降低肺動(dòng)脈壓及心肌保護(hù)作用。 方法:本院2007年6月至2007年11

2、月風(fēng)心合并PH行瓣膜置換術(shù)、術(shù)中經(jīng)Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管測(cè)定平均肺動(dòng)脈壓(mPAP)≥30mmHg的患者納入研究。符合上述條件28例患者分為2組：實(shí)驗(yàn)組(SIL治療組)14例，對(duì)照組14例。實(shí)驗(yàn)組于麻醉誘導(dǎo)、Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管置入后，經(jīng)鼻飼SIL100mg；對(duì)照組14例，同法用生理鹽水對(duì)照。連續(xù)記錄兩組給藥前(TO)及給藥后20min(T1)、40min(T2)、60min(T3)的血流動(dòng)力學(xué)變化。并分別于轉(zhuǎn)流前、主動(dòng)脈開放

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