阿司匹林對(duì)心肌肥厚大鼠左心室重構(gòu)的影響及其與炎癥因子的關(guān)系.pdf

1、目的：研究阿司匹林對(duì)壓力超負(fù)荷性心肌肥厚大鼠左心室結(jié)構(gòu)與功能的影響，及其與炎癥因子TNF-α、IL-10及TXA2、PGI2的關(guān)系。
　　方法：將54只wistar大鼠隨機(jī)分組：假手術(shù)4W組、假手術(shù)8W組，模型4W組、模型8W組，阿司匹林+模型4W組及阿司匹林+模型8W組。①各組大鼠均在術(shù)后4W和8W時(shí)測(cè)動(dòng)脈血壓、計(jì)算左心室質(zhì)量指數(shù)（LVWI），以這兩個(gè)指標(biāo)作為衡量心肌肥厚造模成功的標(biāo)準(zhǔn)；②一維M型超聲心動(dòng)圖檢查，測(cè)量整體心功能指

2、標(biāo)（Tie指數(shù)）、左心室舒張功能指標(biāo)（等容舒張時(shí)間IVRT）及左心室收縮功能指標(biāo)（FS％、EF%等），評(píng)價(jià)各組大鼠心室功能的改變。③采用HE染色觀察心肌組織結(jié)構(gòu)，Masson染色觀察心肌膠原纖維的改變，改良Gomori氨銀法網(wǎng)狀纖維染色觀察心肌網(wǎng)狀纖維的變化。④采用ELISA法檢測(cè)心肌和血漿中炎癥因子TNF-α、IL-10及TXA2、PGI2的含量。
　　結(jié)果：（1）腹主動(dòng)脈縮窄術(shù)后4W和8W，模型組動(dòng)脈血壓及LVWI較假手術(shù)組明

3、顯升高（P<0.05），確定心肌肥厚造模成功。（2）模型4W和8W組與同期假手術(shù)組比較，反映大鼠整體心室功能的指標(biāo)（Tie指數(shù)）及反映心室舒張功能的指標(biāo)（IVRT）和心室收縮功能的指標(biāo)（FS%、EF%等）均無明顯改變（P>0.05）。（3）心室結(jié)構(gòu)的變化：左心室HE染色、Masson染色及網(wǎng)狀纖維染色結(jié)果顯示，模型4W和8W組心肌細(xì)胞肥大明顯，膠原纖維增生，網(wǎng)狀纖維減少；而阿司匹林+模型4W和8W組心肌細(xì)胞肥大不明顯，膠原纖維增生不明顯

4、，網(wǎng)狀纖維未發(fā)生改變。（4）炎癥及相關(guān)因子：①各組大鼠4W和8W兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)血漿中TNF-α、IL-10的含量未見顯著差異（P>0.05）；②模型4W和8W組心肌組織中TNF-α含量顯著升高（P<0.05），隨著心肌肥厚進(jìn)程的發(fā)展，模型8W組心肌組織中抗炎因子IL-10含量也顯著升高（P<0.05），而應(yīng)用阿司匹林可以降低壓力超負(fù)荷大鼠心肌組織中TNF-α和IL-10的含量（P<0.05)；③模型4W組血漿及心肌組織中PGI2含量無明顯變

5、化（P>0.05），而模型8W組血漿與心肌組織中PGI2含量顯著降低（P<0.05）；阿司匹林4W組PGI2含量無明顯變化（P>0.05），阿司匹林8W組PGI2含量顯著升高（P<0.05）。④模型4W和8W組血漿與心肌組織中TXA2含量顯著升高（P<0.05），阿司匹林4W和8W組血漿與心肌組織中TXA2的含量顯著降低（P<0.05）。
　　結(jié)論：本實(shí)驗(yàn)表明，①在心肌肥厚發(fā)生早期，即出現(xiàn)心肌細(xì)胞肥大，膠原纖維增生，網(wǎng)狀纖維減少的