小兒肺內(nèi)、外源性急性呼吸窘迫綜合征應(yīng)用小潮氣量肺保護(hù)性通氣策略的預(yù)后比較.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：
　　 觀察29天至14歲小兒肺內(nèi)外源性急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)應(yīng)用小潮氣量肺保護(hù)性通氣策略的救治效果及臨床轉(zhuǎn)歸的差異。
　　 方法：
　　 對2003年1月至2009年12月中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院PICU收治的104例ARDS患兒進(jìn)行回顧性分析。依照病因及通氣策略分為肺內(nèi)源性ARDS肺保護(hù)性通氣組、肺內(nèi)源性ARDS傳統(tǒng)通氣組、肺外源性ARDS肺保護(hù)性通氣組和肺外源性ARDS傳統(tǒng)通氣組。肺內(nèi)源性AR

2、DS肺保護(hù)性通氣組與肺外源性ARDS肺保護(hù)性通氣組采用肺保護(hù)性通氣策略,潮氣量6-8ml/kg,應(yīng)用相對較高的呼氣末正壓(PEEP),調(diào)節(jié)吸入氧濃度(FiO2)及PEEP以維持經(jīng)皮血氧飽和度(SpO2)高于88％。肺內(nèi)源性ARDS傳統(tǒng)通氣組與肺外源性ARDS傳統(tǒng)通氣組采用傳統(tǒng)通氣策略,潮氣量10-12ml/kg,調(diào)節(jié)FiO2以維持SpO2高于88％。分別比較肺內(nèi)源性ARDS肺保護(hù)性通氣組與肺內(nèi)源性ARDS傳統(tǒng)通氣組、肺外源性ARDS肺保

3、護(hù)性通氣組與肺外源性ARDS傳統(tǒng)通氣組的病死率、機(jī)械通氣天數(shù)及PICU住院時(shí)間。
　　 結(jié)果：
　　 肺內(nèi)源性ARDS肺保護(hù)性通氣組病死率,機(jī)械通氣天數(shù)及PICU住院時(shí)間均低于肺內(nèi)源性ARDS傳統(tǒng)通氣組,但無顯著差異(P>0.05)。肺外源性ARDS肺保護(hù)性通氣組與肺外源性ARDS傳統(tǒng)通氣組在病死率、機(jī)械通氣天數(shù)及PICU住院時(shí)間上有顯著差異(P<0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 肺外源性急性呼吸窘迫綜合

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