無創(chuàng)檢查在糖尿病足下肢血管病變中的診斷價值:與DSA對照研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的: 將各種無創(chuàng)血管檢查(包括患肢疼痛分級、皮溫測定、踝/肱指數、下肢彩色超聲檢查、磁共振血管造影)與X線數字減影血管造影(DSA)檢查進行對照研究,探討各種無創(chuàng)血管檢查在診斷糖尿病患者下肢血管病變中的應用價值。 方法: 對45例懷疑糖尿病下肢血管病變患者進行無創(chuàng)性血管檢查,并與DSA檢查得到的患肢分級情況及各段相應血管的分級結果相比較。 結果: (1)將各無創(chuàng)檢查按有無病變分級,并與DSA結果

2、進行比較,發(fā)現各無創(chuàng)檢查與DSA檢查結果無明顯統(tǒng)計學差異,其中患肢疼痛分級的準確度73.33%,敏感度83.33%,特異度33.33%,陽性預測值(PV+)83.33%,陰性預測值(PV-)33.33%,陽性似然比(LR+)1.28,陰性似然比(LR-)0.50;皮溫測定的準確度87.80%,敏感度88.57%,特異度83.33%,PV+96.88%,PV-55.56%,LR+5.31,LR-0.14;踝/肱指數(ABI)的準確度85.

3、00%,敏感度85.29%,特異度83.33%,PV+96.67%,PV-50.00%,LR+5.12,LR-0.18;下肢彩色超聲檢查的準確度80.34%,敏感度82.56%,特異度74.19%,PV+89.87%,PV-60.53%,LR+3.20,LR-0.24;磁共振血管造影(MRA)的準確度92.38%,敏感度93.33%,特異度88.89%,PV+96.85%,PV-78.43%,LR+8.40,LR-0.08。 (

4、2)將ABI、彩超、MRA檢查結果精確分級后,與DSA結果的符合率分別為62.50%、70.09%、85.71%。 (3)將DSA和MRA檢查各段相應血管的分級結果相比較,股淺動脈、腘動脈符合率為91.42%,脛前動脈、腓動脈的符合率為88.57%,脛后動脈的符合率為85.71%,脛后動脈的符合率為85.71%,與總符合率相比均無明顯差異(P>O.05),足背動脈符合率僅為68.57%,與總符合率相比差異顯著(x2=6.96,p

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