護(hù)理軟技能測(cè)評(píng)工具的構(gòu)建研究.pdf

1、隨著我國(guó)加入世界貿(mào)易組織和醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的多元化發(fā)展，外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的涌入，醫(yī)院面臨激烈的競(jìng)爭(zhēng)和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。醫(yī)院服務(wù)水平成為競(jìng)爭(zhēng)的新熱點(diǎn)。護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，需要我們樹(shù)立以人為本的整體護(hù)理理念，致力于維護(hù)、促進(jìn)病人的身心健康。同時(shí)，護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣，又直接關(guān)系到病人滿(mǎn)意度的高低。而目前護(hù)患糾紛投訴中，病人最不滿(mǎn)意的不是技術(shù)問(wèn)題，而是護(hù)士缺乏耐心，解釋簡(jiǎn)單，溝通交流障礙。為了滿(mǎn)足病人越來(lái)越高的服務(wù)需求，擺脫傳統(tǒng)以“硬技能”為主導(dǎo)的護(hù)理模式，溝通、合

2、作、表達(dá)、關(guān)注傾聽(tīng)、觀(guān)察判斷、分析綜合、解決問(wèn)題、教育咨詢(xún)等能力已作為一種軟技能越來(lái)越被重視，并在提升護(hù)理品質(zhì)的實(shí)踐中占有重要的地位。醫(yī)院的管理者，在選拔護(hù)士時(shí)，也越來(lái)越看中護(hù)士的軟技能，但因?yàn)槿狈陀^(guān)的測(cè)評(píng)工具，評(píng)定時(shí)只能依據(jù)主觀(guān)的面試。為了在測(cè)評(píng)護(hù)士的軟技能時(shí)有一個(gè)客觀(guān)的依據(jù)，了解醫(yī)院現(xiàn)有護(hù)理人員軟技能的水平，使我們的護(hù)理隊(duì)伍成為技術(shù)水平高、充滿(mǎn)人文關(guān)懷、人性化的團(tuán)體，我們需要對(duì)護(hù)理軟技能進(jìn)行界定，了解護(hù)理人員軟技能的結(jié)構(gòu)模型，進(jìn)而

3、對(duì)護(hù)理軟技能進(jìn)行測(cè)評(píng)，這樣就能在選拔新護(hù)士時(shí)給醫(yī)院的管理者提供一個(gè)測(cè)評(píng)軟技能的客觀(guān)指標(biāo)。 目的：了解護(hù)理軟技能的定義及構(gòu)成模型，創(chuàng)建護(hù)理軟技能的測(cè)評(píng)工具。 方法：本研究在綜合分析文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上，結(jié)合課題組的多次討論，初步界定了護(hù)理軟技能的定義和構(gòu)成指標(biāo)。根據(jù)研究?jī)?nèi)容遴選了國(guó)內(nèi)20位專(zhuān)家，包括護(hù)理管理專(zhuān)家10人，護(hù)理教育專(zhuān)家4人，心理學(xué)家5人及社會(huì)學(xué)家1人。經(jīng)過(guò)兩輪專(zhuān)家咨詢(xún)，界定了護(hù)理軟技能的定義及構(gòu)成模型?；谖墨I(xiàn)分析

4、，采用Delphi法、訪(fǎng)談法、開(kāi)放式問(wèn)卷調(diào)查和心理學(xué)測(cè)量學(xué)等方法，經(jīng)過(guò)多次的修改，初步編制出包括88個(gè)條目的護(hù)理軟技能測(cè)評(píng)工具。通過(guò)對(duì)重慶市6家醫(yī)院的422名護(hù)士調(diào)查，結(jié)果運(yùn)用SPSS15.0進(jìn)行項(xiàng)目分析和探索性因素分析，進(jìn)而對(duì)量表進(jìn)行修改，最后形成60個(gè)條目的護(hù)理軟技能測(cè)評(píng)量表。通過(guò)對(duì)重慶市8家醫(yī)院的801名護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果使用SPSS15.0和LISREL8.70軟件包進(jìn)行項(xiàng)目分析、探索性因素分析、驗(yàn)證性因素分析、內(nèi)部一致性信度和

5、分半信度分析。經(jīng)過(guò)修訂后最后形成包含56個(gè)條目的護(hù)理軟技能測(cè)評(píng)量表。 結(jié)果： 1.護(hù)理軟技能定義的界定。護(hù)理軟技能（nursingsoftskills）是在護(hù)理工作中，促進(jìn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)技能得到更好應(yīng)用的個(gè)人內(nèi)在品質(zhì)和人際間的交往技能、管理技能，即社會(huì)技能和個(gè)人技能，是與護(hù)理專(zhuān)業(yè)操作技能相對(duì)的概念。 2.護(hù)理軟技能的構(gòu)成模型。護(hù)理軟技能包括社會(huì)技能和個(gè)人技能。社會(huì)技能分為：人際關(guān)系技能和組織管理技能。個(gè)人技能分為

6、：自我管理技能、職業(yè)情操和認(rèn)知技能。人際關(guān)系技能包括人際溝通、換位思考和團(tuán)隊(duì)合作。組織管理技能包括計(jì)劃技能、組織技能、領(lǐng)導(dǎo)技能、協(xié)調(diào)技能、控制技能和人力資源管理技能。自我管理技能包括自我認(rèn)識(shí)、自我激勵(lì)、自我控制、壓力管理、時(shí)間管理、應(yīng)變技能和獨(dú)立學(xué)習(xí)技能。職業(yè)情操包括職業(yè)道德和專(zhuān)業(yè)態(tài)度。認(rèn)知技能包括評(píng)判性思維技能和創(chuàng)新性。 3.護(hù)理軟技能測(cè)評(píng)量表。該量表包括56個(gè)項(xiàng)目，6個(gè)分量表。各分量表名稱(chēng)分別為人際關(guān)系技能、組織管理技能、自

7、我管理技能、職業(yè)情操、認(rèn)知技能和測(cè)謊量表。測(cè)謊量表主要用于篩查有說(shuō)謊傾向的被試。各分量表中包括的項(xiàng)目數(shù)不等。得分越高，表明該護(hù)理人員護(hù)理軟技能越高。對(duì)量表的測(cè)量學(xué)屬性檢驗(yàn)結(jié)果表明，內(nèi)部一致性信度系數(shù)為0.894，分半信度為0.845。分量表的內(nèi)部一致性信度系數(shù)為0.541～0.771，分半信度為0.543～0.760。驗(yàn)證性因素分析結(jié)果表明，測(cè)驗(yàn)構(gòu)想效度良好。 結(jié)論與創(chuàng)新：本研究首次對(duì)護(hù)理軟技能進(jìn)行系統(tǒng)的研究，通過(guò)文獻(xiàn)回顧和專(zhuān)家