c--IAP1、MCM2、P--gp預測宮頸鱗癌新輔助化療療效的價值.pdf

1、學位論文獨創(chuàng)性聲明 I f l l ll ll l l Jl l ll l I l l l l l ll l l l IY 2 6 6 0 7 0 4本人聲明，所呈交的學位論文系在導師指導下本人獨立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果，均已做出明確標注或得到許可。論文內容未包含法律意義上已屬于他人的任何形式的研究成果，也不包含本人已用于其他學位申請的論文或成果。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝

2、意。本文如違反上述聲明，愿意承擔以下責任和后果：1 、交回學校授予的學位證書；2 、學校可在相關媒體上對作者本人的行為進行通報：3 、本文按照學校規(guī)定的方式，對因不當取得學位給學校造成的名譽損害，進行公開道歉：4 、本人負責因論文成果不實產(chǎn)生的法律糾紛。論文作者簽名：盤羔竣 日期：蘭堂年』月上日學位論文版權使用授權書本人完全了解山西醫(yī)科大學有關保留、使用學位論文的規(guī)定，同意學校保留或向國家有關部門或機構送交論文的復印件和電子版，允許論文

3、被查閱和借閱：本人授權山西醫(yī)科大學可以將本學位論文的全部或部分內容編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或其他復制手段保存論文和匯編本學位論文。本人離校后發(fā)表或使用學位論文或與該論文直接相關的學術論文或成果時，署名單位仍然為山西醫(yī)科大學。( 保密論文在解密后應遵守此規(guī)定)論文作者簽名：指導教師簽名：( 本聲明的版權歸山西醫(yī)科大學所有，未經(jīng)許可，任何單位及任何個人不得擅自使用)中文摘要c ．I A P l 、M C M 2 、P —g

4、 P 預測宮頸鱗癌新輔助化療療效的價值目的：1 ．探討宮頸鱗癌患者對新輔助化療的療效，為宮頸鱗癌的治療提供一種新方法。2 ．探討新輔助化療前后不同療效組中凋亡抑制蛋白l ( c ．I A P l ) 、微型染色體維持蛋白2( M C M 2 ) 、P ．糖蛋白( P ．g P ) 三個因子在宮頸鱗癌組織中表達的變化情況。3 ．探討宮頸鱗癌新輔助化療前c ．I A P l 、M C M 2 、P ．g P 三者表達之間的相關性，其聯(lián)合預測

5、新輔助化療的敏感性及可行性。方法：選取山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院收治的經(jīng)病理活檢確診的宮頸鱗癌患者3 0 例，所選患者均為局部晚期或宮頸腫瘤直徑> 4 c m ( 巨塊型) ，且均無化療禁忌癥。所有患者入院前均未接受任何放化療及手術治療，在患者知情同意的情況下接受1 ．2 個療程以鉑劑為基礎的靜脈化療。對3 0 例宮頸鱗癌患者持續(xù)觀察近期的治療效果，運用免疫組化檢測宮頸鱗癌患者N A C T 前后腫瘤組織中c ．I A P l 、M C

6、 M 2 、P - g P 的表達變化情況，通過統(tǒng)計軟件S P S S l 6 ．0對數(shù)據(jù)進行計算并統(tǒng)計分析。結果：1 ．N A C T 的臨床療效有效率為7 6 ．7 ％。2 ．N A C T 前宮頸鱗癌組織中c - I A P l 、M C M 2 、P - g P 陽性表達率分別為8 3 ．3 ％、8 6 ．7 ％、4 6 ．7 ％：N A C T 后分別為6 6 ．7 ％、5 0 ．O ％、9 6 ．7 ％，N A C T 前后

7、M C M 2 、P —g P 陽性率相比差異有統(tǒng)計學意義( P 均 0 ．0 5 ) 。5 ．c - I A P l 與M C M 2 的表達具有一致性呈正相關，M C M 2 與P - g p 的表達呈負相關。結論：1 ．宮頸鱗癌中晚期患者接受新輔助化療，臨床癥狀可得到有效的緩解，臨床分期可逆轉，對于那些無法手術的患者我們可以通過此方法為患者提供手術的機會，因而，該方法能夠應用于治療中晚期宮頸鱗癌患者。2 ．M C M 2 、P ．