c-IAP1、P-gp在預測局部晚期宮頸癌新輔助化療療效中的作用.pdf

1、目的:
　　通過Western blot和RT-qPCR測定不同療效組宮頸鱗癌組織中細胞凋亡抑制蛋白1（Inhibitor of apoptosis protein1,c-IAP1）和P-糖蛋白（P-glycoprotein,P-gp）在新輔助化療（Neoadjuvant chemotherapy,NACT）前后表達的mRNA及其蛋白相對含量的變化情況，進而探討宮頸鱗癌組織中c-IAP1、P-gp的表達水平與NACT療效的關系，并

2、推測二者是否可作為預測宮頸癌患者NACT療效的生物學指標。
　　方法:
　　選取2015.03—2016.07就診于山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院婦產(chǎn)科門診經(jīng)陰道鏡宮頸組織活檢確診為宮頸鱗狀細胞癌，且為局部晚期的患者30例，所取組織立即入液氮速凍。臨床病理證實或懷疑合并其他惡性腫瘤的、子宮切除術等以及之前接受激素、放化療等的患者排除在本實驗之外。均無化療禁忌癥，與患者充分溝通并取得同意后，進行2個療程的TC方案（紫杉醇+卡鉑）化療治療

3、，持續(xù)觀察化療的近期治療效果，進行手術者術后在宮頸癌病變處取組織，入液氮速凍。應用Western blot和RT-qPCR檢測了解化療前后c-IAP1和P-gp的蛋白和mRNA相對含量的變化情況，對所得數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計軟件SPSS19.0進行相關的統(tǒng)計與分析。
　　結(jié)果:
　　1.本研究中局部晚期宮頸癌行NACT后總有效率為83.3％（25/30）。
　　2.有效組局部晚期宮頸鱗癌組織中c-IAP1 mRNA的相對表達量在N

4、ACT前后分別為1.085±0.418、1.459±0.595，無效組為1.859±0.535、2.427±0.370，c-IAP1蛋白有效組化療前后分別為0.063±0.039、0.237±0.208，無效組為0.143±0.027、0.571±0.092；有效組P-gp mRNA在NACT前后分別為1.281±0.882、2.021±0.883，無效組為2.814±0.706、4.807±0.656，P-gp蛋白有效組NACT前后分

5、別為0.899±0.075、2.340±0.613，無效組為1.324±0.192、3.285±0.844，差別有統(tǒng)計學意義（P均<0.05），化療后高于化療前。
　　3.NACT前有效組及無效組宮頸鱗癌組織中c-IAP1 mRNA相對表達量分別為1.085±0.418、1.859±0.535，c-IAP1蛋白為0.063±0.039、0.143±0.027；P-gp mRNA分別為1.281±0.882、2.814±0.706，

6、P-gp蛋白為0.899±0.075、1.324±0.192，二者的表達量無效組高于有效組，之間的差別有統(tǒng)計學意義（P均<0.05）。
　　4.NACT前c-IAP1與P-gp的表達無相關性（P＞0.05）。
　　結(jié)論:
　　1.宮頸鱗癌組織中c-IAP1、P-gp化療前后表達量的差異較顯著，二者可能是NACT療效評價潛在的生物學指標。
　　2.局部晚期宮頸鱗癌組織中c-IAP1、P-gp的高表達可能預示著患者行