P-gp的表達與乳腺癌新輔助化療的關(guān)系.pdf

1、目的：
　　本研究旨在探索P-gp在新輔助化療前后的乳腺癌組織中的表達狀況，并分析其表達與新輔助化療的關(guān)系，為臨床醫(yī)生對病人進行個體化治療方案提供依據(jù)。
　　方法：
　　選擇湘雅醫(yī)院乳腺外科2011年11月至2012年1月收治的64例女性原發(fā)性乳腺癌患者，隨機接受蒽環(huán)類+環(huán)磷酰胺，紫杉醇類+環(huán)磷酰胺，紫杉醇類+環(huán)磷酰胺聯(lián)合蒽環(huán)類的新輔助化療3-4周期。采用免疫組化的方法，檢測化療前空心針穿刺乳腺癌組織標(biāo)本中P-gp的表

2、達，分析其在乳腺癌組織中的表達規(guī)律;同時用同樣的方法檢測化療后手術(shù)切除的乳腺癌組織中P-gp的表達，分析P-gp的表達與新輔助化療的關(guān)系。采用SPSS17.0進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　1.64例乳腺癌患者化療前P-gp的陽性表達為39例，陽性表達率為60.93％，與國內(nèi)外結(jié)果基本一致。
　　2.乳腺癌中P-gp的表達與乳腺癌患者的年齡、腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否、ER、PR狀況、絕經(jīng)狀況無關(guān)。
　　3.乳腺

3、癌P-gp的表達與HER2及P53因子的表達呈正相關(guān)。
　　4.P-gp陰性表達的乳腺癌患者，化療療效更好。
　　5.環(huán)磷酰胺合并紫杉醇類或合并蒽環(huán)類的化療方案可使P-gp的陽性表達下降。TAC化療方案對化療后P-gp下降的影響并不優(yōu)于AC或TC方案。
　　結(jié)論：
　　1.P-gp的表達與乳腺癌患者的年齡、腫瘤直徑大小、是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、ER、PR狀況、絕經(jīng)與否等因素?zé)o關(guān)，但P-gp的表達與HER2及P53的表達