FESS手術(shù)前后鼻黏膜Toll樣受體4變化的動態(tài)觀察及臨床意義.pdf

1、中山大學碩士學位論文FESS手術(shù)前后鼻黏膜Toll樣受體4變化的動態(tài)觀察及臨床意義姓名：張菁菁申請學位級別：碩士專業(yè)：耳鼻咽喉科學指導教師：王靜清20070520PBSs手術(shù)前后鼻黏胰Toll樣受體4變化的動態(tài)觀察及臨床意義摘要研究目的研究FESS術(shù)前術(shù)后CRS患者鼻粘膜中TLR4表達的改變。證實鼻內(nèi)鏡手術(shù)前后鼻粘膜TLR4自4表達發(fā)生變化，說明在其他治療條件一樣的情況下手術(shù)可改變鼻黏膜天然免疫的活動性并動態(tài)觀察手術(shù)后1周，1個月及3個

2、月時TLR4的表達，進一步闡明術(shù)后鼻黏膜的免疫活動性。材料與方法選擇20063200611在中山大學附屬第五醫(yī)院耳彝喉科就診的30名慢性鼻竇炎患者，均經(jīng)過術(shù)前常規(guī)全身及局部消炎治療兩周后入院行FESS手術(shù)，術(shù)前取中鼻甲黏膜保存，并分別與術(shù)后一周爿t后一個月及術(shù)后三個月的時問點再取其病變側(cè)中鼻甲黏膜保存。將所有標本分為術(shù)前組，術(shù)后一周組，術(shù)后一月組和術(shù)后三月組，同時取10例無鼻竇炎癥及過敏性鼻炎的鼻中隔偏曲病人的中鼻甲黏膜做對照組。應用免

3、疫組化的方法檢鍘TLR4在各組鼻黏膜上的表達。以胞漿出現(xiàn)顆粒狀總棕黃色物質(zhì)為陽性。染色結(jié)果綜合染色強度及陽性細胞數(shù)量兩個方面進行半定量分析。所有數(shù)據(jù)采用SPSSll5進行統(tǒng)計分析。分別比較術(shù)前組與術(shù)后各時間點組的差異，術(shù)后一周組與術(shù)后一月組，術(shù)后一月組與術(shù)后三月組的差異。結(jié)果’TLR4廣泛表達于鼻黏膜上皮細胞、腺上皮細胞以及炎性細胞(單核細胞、漿細胞、多核粒細胞等)的胞漿。在對照組病人上述細胞上的表達與鼻竇炎術(shù)前組無統(tǒng)計學意義(P005