99mTc-NGA SPECT顯像評(píng)估術(shù)后肝臟儲(chǔ)備功能的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、【目的】
　　(1)探討锝標(biāo)記的新半乳糖人血清白蛋白(technetium-99m-galactosylneoglyco-albumin,99mTc-NGA)為顯像劑,結(jié)合單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像(single photon emission computed tomography,SPECT)掃描評(píng)估肝臟儲(chǔ)備功能的可行性。
　　(2)99mTc-NGA SPECT顯像方法在動(dòng)物模型上術(shù)前模擬肝切除,預(yù)測(cè)術(shù)后肝臟儲(chǔ)備功能的

2、可行性。
　　【方法】
　　(1)35只新西蘭白兔隨機(jī)分為正常對(duì)照組(n=10)和肝癌模型組(n=25),通過給予50％CCl4油溶液灌胃和接種VX-2腫瘤,制造兔肝癌模型。
　　(2)手術(shù)前1天,采血檢測(cè)肝功能和凝血象及行99mTc-NGA肝臟顯像結(jié)合SPECT技術(shù),統(tǒng)計(jì)分析峰值達(dá)到高峰時(shí)的時(shí)間(Tpeak)、心臟清除指數(shù)(HH15)、肝臟受體指數(shù)(LHL15)、肝攝取率(LUR)、肝攝取密度(LUD)等指標(biāo),和術(shù)前

3、模擬肝切除,預(yù)測(cè)術(shù)后的肝臟儲(chǔ)備功能指標(biāo)pLUR和pLUD。
　　(3)手術(shù)后第4天,采血檢測(cè)肝功能和凝血象及行99mTc-NGA肝臟顯像結(jié)合SPECT技術(shù),統(tǒng)計(jì)分析剩余肝臟的肝攝取率(sLUR)和肝攝取密度(sLUD)指標(biāo)。
　　【結(jié)果】
　　(1)通過給予50%CCl4油溶液灌胃和接種VX-2腫瘤,成功建立兔肝癌模型。
　　(2)肝癌模型組LUR和LUD分別低于正常對(duì)照組(P<0.05);LUR分別與CHE、A

4、LB成正相關(guān)、與TBil和GGT成負(fù)相關(guān)(R值分別為0.523、0.544、-0.606和-0.600,P<0.05);LUD與AST成負(fù)相關(guān)(R=-0.536,P<0.05)。
　　(3)分析術(shù)前模擬肝切除指標(biāo),發(fā)現(xiàn)pLUR與術(shù)后血肝功能存在相關(guān)性,即pLUR與TBil和GGT成負(fù)相關(guān)(R值分別為-0.635和-0.595,P<0.05);另外,發(fā)現(xiàn)術(shù)前預(yù)測(cè)指標(biāo)pLUR與術(shù)后實(shí)際測(cè)得指標(biāo)sLUR存在正相關(guān)(R=0.503,P<0