四維時(shí)空關(guān)聯(lián)成像檢測(cè)胎兒左心功能和室間隔缺損的研究.pdf

1、福建醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文四維時(shí)空關(guān)聯(lián)成像檢測(cè)胎兒左心功能和室間隔缺損的研究姓名：蘇淇琛申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：呂國(guó)榮20100301第一部分：多普勒、M型及四維時(shí)空關(guān)聯(lián)成像檢測(cè)胎兒左心每搏輸出量的對(duì)比研究摘要目的比較多普勒、M型與四維時(shí)空關(guān)聯(lián)成像(STIC)測(cè)定胎兒左心每搏輸出量的可重復(fù)性及測(cè)量者間的一致性。方法2名經(jīng)驗(yàn)相當(dāng)?shù)某暱漆t(yī)師分別應(yīng)用多普勒、M型與四維STIC測(cè)定30例26““30周正常單胎胎兒左心室

2、搏出量，計(jì)算組內(nèi)相關(guān)系數(shù)(ICC)，進(jìn)行Bland—Altman圖分析，評(píng)估上述測(cè)量方法的可重復(fù)性和測(cè)量者間一致性。測(cè)量時(shí)，由記錄者將測(cè)量結(jié)果遮蓋，使測(cè)量者不知道結(jié)果。先由檢查者1將本人所作的30例胎兒圖像進(jìn)行分析，測(cè)量計(jì)算出左心室搏出量。隨后檢查者2對(duì)檢查者1所作的30例胎兒圖像也進(jìn)行分析，測(cè)量計(jì)算出左心室搏出量。結(jié)果①同一測(cè)量者用3種方法測(cè)定胎兒左室搏出量比較差異無顯著差異(胸005)；②兩名觀察者間3種方法測(cè)量重復(fù)性比較，其ICC

3、值STIC法最高(多普勒法ICC：093，95％可信區(qū)間：086—095；M型法ICC：089，95％可信區(qū)間：082091；STIC法ICC：095，95％可信區(qū)間：088—097)；③應(yīng)用BlandAltman分析觀察者間一致性，STIC法的系統(tǒng)偏倚及一致界限較多普勒法和M型法好(多普勒法平均差值：一004ml，95％可信區(qū)間一022014ml；M型法平均差值：006ml，95％可信區(qū)間020“008ml；STIC法平均差值：一0O