骨橋蛋白、乏氧誘導(dǎo)因子-1α在肝癌中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的:觀察肝癌組織中骨橋蛋白(osteopontin，OPN)、乏氧誘導(dǎo)因子-1α(hypoxia inducible factor-1α，HIF-1α)的表達(dá)情況，分析它們在肝癌細(xì)胞中的表達(dá)特點及與腫瘤臨床病理特征的關(guān)系，以探討骨橋蛋白、乏氧誘導(dǎo)因子-1α與原發(fā)性肝癌侵襲的相關(guān)性。
　　 方法:選取原發(fā)性肝細(xì)胞癌患者手術(shù)后病理石蠟標(biāo)本47例，其中10例標(biāo)本中含有癌旁組織，應(yīng)用免疫組織化學(xué)SABC法觀察肝癌細(xì)胞及癌旁肝細(xì)胞中OP

2、N、HIF-1α的表達(dá)，并分析它們與肝癌細(xì)胞分化、TNM分期、腫瘤包膜的完整性等臨床病理因素之間的相關(guān)性。統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行x2檢驗和Spearman相關(guān)分析，以P＜0.05認(rèn)為具有顯著性差異。
　　 結(jié)果:1.肝癌組織中OPN和HIF-1α的表達(dá):本組47例肝癌組織中共有36例OPN表達(dá)陽性，陽性表達(dá)率為76.60％(36/47);10例癌旁組織中3例陽性表達(dá)，陽性率為30％(3/10)，肝癌組織中OP

3、N表達(dá)陽性率明顯升高，兩者的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。OPN表達(dá)一般定位于肝癌細(xì)胞的胞漿內(nèi)，呈彌漫性的顆粒狀，也有部分在肝癌細(xì)胞膜表達(dá)，腫瘤間質(zhì)中幾乎不表達(dá)。
　　 HIF-1α在癌細(xì)胞中陽性表達(dá)率為74.47％(35/47)，癌旁組織中的陽性表達(dá)率為60％(6/10)，兩者無顯著差異。HIF-1α主要位于細(xì)胞漿中，呈彌漫顆粒狀，但部分細(xì)胞核中也有表達(dá)。在癌旁肝硬化組織中，位于肝靜脈周圍的肝細(xì)胞及腫瘤邊緣被壓扁的肝組織條索中HIF-1

4、α表達(dá)較強(qiáng)，有部分患者癌旁肝硬化組織的表達(dá)強(qiáng)于癌組織。
　　 2.OPN、HIF-1α的表達(dá)與肝細(xì)胞癌臨床病理特征的關(guān)系:肝細(xì)胞癌中，OPN的表達(dá)與患者性別、有無乙型肝炎病毒感染、血清AFP水平、腫瘤直徑、腫瘤TNM分期、腫瘤細(xì)胞的分化程度等均無明顯相關(guān)性(P＞0.05);但與腫瘤包膜的完整性(P=0.045)及是否發(fā)生轉(zhuǎn)移(P=0.046)密切相關(guān)。
　　 HIF-1α的表達(dá)與患者年齡、有無乙型肝炎病毒感染、血清AFP

5、水平、腫瘤直徑、腫瘤細(xì)胞的分化程度等均無關(guān)(P＞0.05);HIF-1α與腫瘤TNM分期(P=0.048)、包膜的完整性(P=0.016)及有無發(fā)生轉(zhuǎn)移(P=0.044)存在顯著相關(guān)。
　　 3.肝細(xì)胞癌組織中OPN與HIF-1α表達(dá)的關(guān)系:雙變量相關(guān)性分析顯示:OPN與HIF-1α表達(dá)呈顯著正相關(guān)（r=0.714，P＜0.05）。
　　 結(jié)論:1.OPN在肝癌中普遍表達(dá)，尤其在腫瘤包膜不完整及發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌組織中顯著高表