普魯卡因酰胺和索他洛爾對豬心臟恢復(fù)特性、不應(yīng)期離散度和心室顫動激動特征的影響.pdf

1、由于單用抗心律失常藥物的低效力以及大劑量使用單藥時的毒性作用，聯(lián)合使用抗心律失常藥物業(yè)已受到關(guān)注。 目的：本研究旨在證實，相比單用普魯卡因酰胺和索他洛爾，以不同順序聯(lián)合使用以上二藥對心臟恢復(fù)特性，復(fù)極離散度均能取得更為有益的效應(yīng)，并可使心室顫動（VF）變得更為規(guī)則。 方法：共有16頭開胸豬納入此項研究，并隨機均分成兩組。首用普魯卡因酰胺組（n=8）為先使用普魯卡因酰胺（靜脈推注15mg/kg 負(fù)荷劑量，50 μg/kg/

2、min 靜脈維持）后聯(lián)合索他洛爾（靜脈推注1.5mg/kg）；首用索他洛爾組（n=8）則改變給藥順序，但維持劑量不變。在左心室側(cè)后壁心外膜縫上一塊含有 21×24 個單極電極（每個電極間距2mm）的電極板，通過此板分別記錄給藥前后各2 次持續(xù)20 s 長的VF。通過起搏方法測量心室激動恢復(fù)時間來評估心臟恢復(fù)特性、不應(yīng)期離散度。 結(jié)果：與單藥治療相比，聯(lián)合應(yīng)用上述二藥能顯著降低恢復(fù)曲線的最大斜率，降低VF時激動波的數(shù)目，激動頻率，