經(jīng)食管心臟電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動的臨床研究.pdf

1、目的：觀察并比較經(jīng)食管心臟電復(fù)律與經(jīng)食管心房調(diào)搏(TEAP)兩種復(fù)律方法轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動（房撲）的復(fù)律效果，從而更好地指導(dǎo)房撲患者復(fù)律方法的選擇。
　　方法：選擇我院心內(nèi)科門診、病房及急診就診的房撲患者60例，均應(yīng)用抗心律失常藥物3天以上未能轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，其中男37例，女23例，年齡平均(47.5±13.6)歲。器質(zhì)性心臟病患者39例，其中冠心病患者17例，風(fēng)濕性心臟病患者9例，高血壓性心臟病患者6例，先天性心臟病患者3例，甲狀腺功能

2、亢進(jìn)性心臟病患者4例，原因不明者21例。應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法將60例房撲患者隨機(jī)分為A、B兩組，每組30例，A組應(yīng)用自行設(shè)計的導(dǎo)電球囊電極導(dǎo)管進(jìn)行經(jīng)食管電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)房撲，B組應(yīng)用普通金屬環(huán)電極導(dǎo)管進(jìn)行TEAP轉(zhuǎn)復(fù)房撲。記錄并比較兩組的轉(zhuǎn)復(fù)成功率、插管深度、復(fù)律過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)等。
　　結(jié)果：A組采用導(dǎo)電球囊電極導(dǎo)管對30例房撲患者進(jìn)行經(jīng)食管電復(fù)律，首次放電20J，未成功轉(zhuǎn)復(fù)者，再次放電30J，共28例轉(zhuǎn)為竇性心律，總成功率93.3％

3、，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.7％，插管深度為(36.60±1.28) cm;B組采用普通金屬環(huán)電極導(dǎo)管對30例房撲患者進(jìn)行TEAP，共22例轉(zhuǎn)為竇性心律，總成功率73.3％，不良反應(yīng)發(fā)生率為80.0％，插管深度為(36.97±1.33) cm，兩組患者復(fù)律后患者心悸、胸悶等癥狀消失或減輕，A組與B組相比，轉(zhuǎn)復(fù)房撲的成功率更高、不良反應(yīng)發(fā)生率更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，插入食管深度兩組無差別(P＞0.05)。
　　結(jié)論：經(jīng)食