經(jīng)食管心臟電復(fù)律的損傷性研究.pdf

1、目的:采用自制食管電極導(dǎo)管用家兔研究在食管內(nèi)進(jìn)行心臟電復(fù)律的可行性和安全性,并探討其機(jī)制,為臨床尋長(zhǎng)一種低能量、安全、有效的心臟電復(fù)律方法提供實(shí)驗(yàn)依據(jù).方法:采用自行設(shè)計(jì)研制的二級(jí)食管電極導(dǎo)管,先對(duì)8只健康家兔分別用不同的能量在食管靠近心臟的部位進(jìn)行經(jīng)食管電擊,記錄電擊前后心電圖變化,觀(guān)察有無(wú)心肌損傷性ST-T改變及心律失常(特別是房室傳導(dǎo)阻滯),并于電擊后1小時(shí)切取電擊部位的食管進(jìn)行病理組織學(xué)檢查,觀(guān)察食管有無(wú)損傷及損傷程度.然后用低

2、、中、高三組不同的能量對(duì)剩余48只健康家兔進(jìn)行經(jīng)食管電擊.記錄電擊前后心電圖變化,并于電擊后1小時(shí)和1周分別切取電擊部位的食管和與之相鄰的心肌組織,做大體標(biāo)本和病理學(xué)構(gòu)查,觀(guān)察食管和心肌有無(wú)損傷及損傷程度.結(jié)論:①經(jīng)食管電擊對(duì)家兔食管的損傷程度隨電擊能量的增加而增加.②對(duì)家兔而言,經(jīng)食管電擊單次能量≤100J,總能量≤510J是安全的.單次電擊能量≤70J,總能量≤300J,對(duì)食管無(wú)損傷,部分對(duì)心肌有可復(fù)性損傷.單次電擊能量達(dá)100J,