青海省乙型病毒性肝炎病例報告質(zhì)量調(diào)查.pdf

1、目的:
　　 掌握和了解青海省醫(yī)療機構(gòu)對乙型病毒性肝炎（以下簡稱乙肝）診斷與報告的準確性，探討干預(yù)乙肝報告高發(fā)病率的措施，進一步規(guī)范青海省乙肝的診斷和報告。
　　 方法:
　　 采用回顧性調(diào)查的研究方法，通過問卷調(diào)查和資料回顧性分析等方法開展相關(guān)研究。所有調(diào)查表使用Epidata3.2建立數(shù)據(jù)庫，調(diào)查結(jié)果使用SPSS軟件進行統(tǒng)計分析。
　　 結(jié)果:
　　 1、在本次調(diào)查的948例乙肝病例報告中僅有

2、184例（其中急慢性乙肝病例140例，疑似病例44例）為符合報告要求病例，診斷正確率為19.41％。共有588例(乙肝后肝硬化30例、其他因素導(dǎo)致肝硬化3例、乙肝相關(guān)原發(fā)性肝癌(HCC)14例、乙肝攜帶者541例）不符合報告要求，為誤報病例，誤報率62.02％。175例（檢測陰性134例，未檢測乙肝標記物41例）為錯誤的作為乙肝病例報告病例，錯報率18.46％。另有1例為重卡報告病例，重卡率0.11％。
　　 2、對130名參與

3、診斷報告醫(yī)務(wù)人員的調(diào)查顯示，僅1.54％醫(yī)生能準確掌握慢性乙型病毒性肝炎診斷標準，62.31％醫(yī)生掌握慢性HBV攜帶者診斷標準，16.15％醫(yī)生掌握乙型病毒性肝炎肝硬化診斷標準，12.31％醫(yī)生掌握乙型病毒性相關(guān)的原發(fā)性肝細胞癌診斷標準，56.15％醫(yī)生掌握非活動性HBsAg陽性攜帶者診斷標準，無一名醫(yī)生掌握急性乙型病毒性肝炎診斷標準。
　　 在不同職稱醫(yī)務(wù)人員中，以高級職稱醫(yī)務(wù)人員回答平均正確率為最高22％。在不同級別醫(yī)療結(jié)構(gòu)