手術先行方案中正頜術后牙齒加速移動的實驗研究.pdf

1、正頜外科（orthognathic surgery，OS）的傳統(tǒng)治療程序包含了術前正畸（Preoperative orthodontic，PRO）準備，正頜手術(orthognathicoperation，OO)，術后正畸(Postoperative orthodontic，POO)細微調整，而近年來國內外學者通過大量臨床研究，以手術先行（Surgery-first，SF）的方式，即不采用術前正畸治療，用直接正頜手術和術后快速正畸兩步達

2、到治療牙頜面畸形的目的，取得了良好效果。通過術前嚴密的診療設計，將正畸治療集中在術后，精簡了復雜的治療程序，降低了治療成本。
　　并且在治療的過程中，發(fā)現(xiàn)正頜術后牙齒移動快的現(xiàn)象，使得治療牙頜面畸形的總體時間縮短。提出了外科手術刺激牙周細胞改建活躍有助于正畸外力移動牙齒的理論。但缺乏基礎實驗證明。
　　本實驗通過建立模擬牙移動的動物模型，總結模型中牙移動的規(guī)律，在此基礎上，對比手術先行方案中正頜手術術后與傳統(tǒng)方案術前正畸的牙

3、移動速度，初步研究術后牙齒快速移動現(xiàn)象發(fā)生的原理。
　　實驗中使用成年新西蘭大白兔，分為實驗組和對照組，A以兔下頜骨建立手術先行方案模型，術后以75 gf為初始力移動下頜第一前臼齒向前。B組僅用75 gf初始力移動下頜第一前臼齒向前。
　　結果:A組中下頜第一前臼齒移動距離平均為0.96 mm，B組為0.91mm，兩組間無明顯差異，p=0.36，大于0.05。
　　結論:實驗中模擬正頜手術對下頜骨的損傷及術后恢復致體內