偏側(cè)咀嚼對正畸牙齒移動影響的研究.pdf

1、目的:研究在偏側(cè)咀嚼這一干擾因素的影響下，拔牙矯治的正畸患者在治療過程中的牙齒移動特征、牙周組織及牙槽骨骨密度變化的情況，為臨床上掌握有偏側(cè)咀嚼習慣患者的正畸牙齒移動的特點提供參考依據(jù)。
　　方法:選取近三年來本院就診的拔牙矯治的正畸患者，通過詳細詢問病史，仔細進行口腔檢查，按咀嚼習慣分為偏側(cè)咀嚼組30例和雙側(cè)咀嚼組30例，進行臨床觀察。所有患者均采用MBT直絲弓固定矯治技術(shù)，待上下頜牙齒徹底排齊整平后，在一步滑動法關(guān)閉拔牙間隙階

2、段，每次復(fù)診時取工作模型，仔細測量模型上的尖牙遠中面與第二雙尖牙近中面之間的拔牙間隙，相鄰兩次復(fù)診時拔牙間隙剩余量的差值即為拔牙間隙減少量，結(jié)合相鄰兩次復(fù)診的間隔時間，得出拔牙間隙減小的平均速度。依據(jù)拔牙間隙減小的平均速度來研究偏側(cè)咀嚼對正畸牙齒移動的影響。
　　結(jié)果:
　　1.偏側(cè)咀嚼組—咀嚼側(cè):拔牙間隙減小的平均速度為0.79±0.09mm/月;拔牙間隙關(guān)閉需要的時間為10.2±0.5個月;
　　2.偏側(cè)咀嚼組—非

3、咀嚼側(cè):拔牙間隙減小的平均速度為0.91±0.16mm/月;拔牙間隙關(guān)閉需要的時間為7.1±0.2個月;
　　3.雙側(cè)咀嚼組:拔牙間隙減小的平均速度為0.86±0.12 mm/月;拔牙間隙關(guān)閉需要的時間為8.6±0.3個月;
　　4.拔牙間隙減小的平均速度:偏側(cè)咀嚼組咀嚼側(cè)與非咀嚼側(cè)的差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);偏側(cè)咀嚼組咀嚼側(cè)與雙側(cè)咀嚼組正常咀嚼的差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）;偏側(cè)咀嚼組非咀嚼側(cè)與雙側(cè)咀嚼組正

4、常咀嚼的差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論:
　　1.偏側(cè)咀嚼組患者的咀嚼側(cè)牙齒移動速度較非咀嚼側(cè)牙齒移動速度慢。
　　2.雙側(cè)咀嚼組患者，牙齒移動速度較偏側(cè)咀嚼組患者的咀嚼側(cè)牙齒移動速度快，而較偏側(cè)咀嚼組患者的非咀嚼側(cè)牙齒移動速度慢。
　　3.偏側(cè)咀嚼對正畸牙移動速率有影響。咀嚼側(cè)牙齒移動速率受咬合力增強的影響而減慢，非咀嚼側(cè)牙齒移動速率受咬合力減弱的影響而加快。
　　4.偏側(cè)咀嚼組患者的咀嚼