頦神經(jīng)襻在曲面體層片與CBCT上的對(duì)比研究.pdf

1、 分類號(hào)： 密級(jí)： U D C U D C ： 學(xué)號(hào)：406522011300 南昌大學(xué)碩士研究生 學(xué) 位 論 文

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10、 頦神經(jīng)襻在曲面體層片與 頦神經(jīng)襻在曲面體層片與

11、CBCT CBCT 上的對(duì)比研究 上的對(duì)比研究 a radiographic evaluation of the anterior loop of mental nerve : comparision between panoramic radiography and Cone Beam Computed Tomography 黃 忞 培養(yǎng)單位(院、系)：南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 指導(dǎo)教師姓名、職稱：葉平 主任醫(yī)師 申請(qǐng)學(xué)位的

12、學(xué)科門類：醫(yī)學(xué) 學(xué)科專業(yè)名稱：口腔臨床醫(yī)學(xué) 論文答辯日期：2015 年 5 月 答辯委員會(huì)主席： 評(píng)閱人：

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14、 2015 年 5 月 摘要 II 摘 要 目的 目的: 本研究擬通過(guò)數(shù)字化曲面體層片（PR）和錐形束 CT（CBCT）評(píng)估下頜骨內(nèi)頦神經(jīng)襻的檢出率、位置、清晰度及長(zhǎng)度等解剖特征，分析其與性別、左右、年齡及牙缺失狀態(tài)等因素之間的相關(guān)性；同時(shí)探討兩種影像檢查方法的實(shí)際適用情況，以

15、期為在下頜雙側(cè)頦孔前區(qū)行種植外科手術(shù)提供參考價(jià)值。 方法 方法: 選取 2013 年 2 月 26 日至 2014 年 5 月 29 日于南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院或四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院放射科同時(shí)行 PR 及 CBCT 檢查的患者影像資料進(jìn)行回顧性研究分析，共計(jì) 231 例。入選標(biāo)準(zhǔn)為：18 歲以上成年人；同時(shí)具有 PR 及CBCT 影像檢查資料。其中男性患者 113 名，女性患者 118 名，平均年齡為40.97 歲(18～85 歲)，同

16、時(shí)按 18～44、45～59、60～74、75～89 歲進(jìn)行年齡分組；其中 90 名部分牙列缺失患者和 8 名無(wú)牙頜患者。通過(guò) PR 和 CBCT 觀察分析下頜雙側(cè)頦孔前區(qū)，對(duì)頦神經(jīng)襻的檢出率、相對(duì)于牙列的近遠(yuǎn)中向位置及其清晰度（按 0、1、2、3 進(jìn)行評(píng)分）進(jìn)行觀察分析，測(cè)量并記錄頦神經(jīng)襻的近遠(yuǎn)中向長(zhǎng)度。所有分析均由一名具有豐富放射閱片經(jīng)驗(yàn)的口腔醫(yī)師進(jìn)行，2 周后從存在頦神經(jīng)襻的病例按隨機(jī)數(shù)表法抽取 25%的樣本重新測(cè)量頦神經(jīng)襻近遠(yuǎn)中

17、向長(zhǎng)度，進(jìn)行同一觀察者內(nèi)一致性檢驗(yàn)。對(duì)各項(xiàng)解剖特征進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，并采用卡方檢驗(yàn)、非參數(shù)檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，分析性別、左右、年齡組別及牙缺失狀態(tài)對(duì)頦神經(jīng)襻各項(xiàng)解剖特征的影響，并探討兩種影像檢查方法之間的差異。 結(jié)果 結(jié)果: 1.研究納入患者影像資料 231 例，共計(jì) 462 例樣本。利用 Kappa 檢驗(yàn)對(duì)同一觀察者兩次觀測(cè)結(jié)果的一致性進(jìn)行檢驗(yàn)，PR、CBCT 的 Kappa 值分別為0.418、0.660 （P＜0.05） 。 2.PR