老年骨折患者圍手術(shù)期營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查和護(hù)理干預(yù).pdf

1、目的:
　　通過對(duì)老年骨折患者在圍手術(shù)期進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查，并對(duì)存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)，考察圍手術(shù)期營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查和護(hù)理干預(yù)對(duì)于老年骨折患者治療結(jié)果的影響，以便為今后的臨床的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)策略實(shí)施提供理論依據(jù)。
　　方法:
　　收集景德鎮(zhèn)市第二醫(yī)院2012年4月-2013年3月骨科收治的60歲以上的骨折手術(shù)患者160例。將160例患者隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組80人;干預(yù)組80人。對(duì)照組按照常規(guī)的治療和護(hù)理模式，而干預(yù)組

2、用NRS-2002作為評(píng)估工具，護(hù)士對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)有營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者，在圍手術(shù)期各階段選擇不同的方式、途徑、時(shí)間、種類等進(jìn)行營養(yǎng)支持，將兩組患者術(shù)后的并發(fā)癥、住院天數(shù)和住院費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:
　　干預(yù)組80例老年骨折患者的術(shù)前營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，評(píng)分≥3分的是43例，比例為53.75％，即干預(yù)組中老年骨折患者中存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的比例為53.75％。80例干預(yù)組的患者中有43例(53.75％)患者營養(yǎng)不良，需

3、要營養(yǎng)支持，其中28例采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持，15例采用腸外營養(yǎng)支持。干預(yù)組中采用采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持患者的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)降低的時(shí)間快于采用腸外營養(yǎng)支持的患者。干預(yù)組治療效果在A級(jí)的病人明顯多于對(duì)照組，治療無效的病人也明顯少于對(duì)照組，治療組的整體治療效果優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)過治療后干預(yù)組的并發(fā)癥和感染率均低于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)過干預(yù)治療后干預(yù)組的圍手術(shù)期的總費(fèi)用明顯低于對(duì)照組，但兩組的住院時(shí)間沒有顯著性差異。
　　結(jié)