外科手術(shù)及手術(shù)醫(yī)師權(quán)限分級管理實踐研究.pdf

1、目的：在克拉瑪依市中心醫(yī)院探索制定并實施外科手術(shù)及手術(shù)醫(yī)師權(quán)限分級管理制度，分析和評價實施該制度對手術(shù)質(zhì)量和醫(yī)療安全的影響，為優(yōu)化手術(shù)分級管理提供依據(jù)。
　　方法：在文獻研究基礎上，于2010年開始探索實施手術(shù)分級管理制度，并對全院手術(shù)醫(yī)師開展相應級別手術(shù)進行現(xiàn)況調(diào)查；于2011年開始動態(tài)實施手術(shù)醫(yī)師權(quán)限分級管理制度；由專人收集該醫(yī)院實施手術(shù)權(quán)限管理前后同期所有住院實施三級以上非介入手術(shù)患者病歷共1721例，2010年731例，2

2、011年990例，設計調(diào)查表進行調(diào)查，分析手術(shù)難度、主刀醫(yī)師職稱、學歷、專業(yè)年限與手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率的關(guān)系。數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果：兩組患者的年齡、性別、術(shù)前伴隨合并癥、急診手術(shù)例數(shù)、外請專家手術(shù)例數(shù)比等條件均相近，具有可比性（P＞0.05）。2011年全身麻醉手術(shù)例數(shù)明顯高于2010年，說明2011年總體手術(shù)風險較2010年增大。2011年三級以上手術(shù)患者例數(shù)較2010年同期增長35.43％，而