血清腫瘤標(biāo)志物對(duì)厄洛替尼治療NSCLC的療效監(jiān)測(cè)及預(yù)后評(píng)價(jià).pdf

1、研究目的:
　　1.肺癌血清腫瘤標(biāo)志物CEA、NSE及Cyfra21-1與NSCLC患者各臨床病理因素之間的相關(guān)性;
　　2.厄洛替尼治療前NSCLC患者血清腫瘤標(biāo)志物CEA、NSE及Cyfra21-1水平與厄洛替尼治療療效、患者預(yù)后的相關(guān)性;
　　3.接受厄洛替尼治療1個(gè)月、3個(gè)月時(shí)患者血清腫瘤標(biāo)志物CEA、NSE及Cyfra21-1下降水平與厄洛替尼治療療效及患者預(yù)后的相關(guān)性。
　　研究方法:
　　本研

2、究回顧性收集自2011年11月至2012年12月于山東省腫瘤醫(yī)院就診且接受厄洛替尼治療的肺癌患者31例，均經(jīng)病理學(xué)證實(shí)為NSCLC。收集患者各項(xiàng)基本臨床病理資料，以及患者在接受厄洛替尼治療前半月內(nèi)、治療1個(gè)月、治療3個(gè)月時(shí)血清CEA、NSE及Cyfra21-1檢測(cè)結(jié)果，并根據(jù)患者在接受厄洛替尼靶向治療過程中進(jìn)行的相關(guān)影像學(xué)檢查結(jié)果評(píng)價(jià)厄洛替尼的治療療效。同時(shí)，對(duì)所有入組病人進(jìn)行電話隨訪其生存時(shí)間。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)收集到的數(shù)

3、據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:
　　1.腫瘤標(biāo)志物與臨床病理因素及厄洛替尼治療療效之間的相關(guān)性年齡≥60歲的患者治療前血清CEA值平均數(shù)大于年齡＜60歲的患者(19.38vs12.40，P=0.33);不吸煙患者治療前血清CEA水平大于吸煙患者(18.75vs11.00，P=0.23);不吸煙患者治療前血清NSE值大于吸煙患者(16.67vs8.67，P=0.014);以治療前CEA平均值43.93為界，治療前血清CEA值較高

4、者ORR顯著高于血清CEA值較低者(P=0.023)。
　　2.厄洛替尼治療1個(gè)月、3個(gè)月腫瘤標(biāo)志物下降水平與治療療效之間的相關(guān)性以接受厄洛替尼治療1個(gè)月、3個(gè)月時(shí)血清CEA下降平均值23.13、20.29為界，治療1個(gè)月時(shí)CEA下降較多者ORR明顯高于CEA下降較少者(P=0.05);在治療1個(gè)月、3個(gè)月時(shí)CEA下降較多者DCR明顯優(yōu)于CEA下降較少者(P=0.00)。
　　3.腫瘤標(biāo)志物及其下降水平與接受厄洛替尼治療患者

5、生存時(shí)間之間的相關(guān)性接受厄洛替尼治療前血清CEA值較高的患者生存時(shí)間顯著高于血清CEA值相對(duì)較低者(14.77vs8.23，P=0.028);治療1個(gè)月時(shí)血清CEA下降較多者生存時(shí)間明顯優(yōu)于CEA下降較少者(10.13vs4.00，P=0.002);治療3個(gè)月時(shí)血清CEA下降較多者生存時(shí)間優(yōu)于CEA下降較少者(7.5vs3.5，P=0.04);在治療后3個(gè)月時(shí)血清NSE下降≥20％者生存時(shí)間明顯較NSE下降＜20％者(6.71vs2.6