慢性乙型重型肝炎合并醫(yī)院感染的特點(diǎn)、病原學(xué)及危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的：探討慢性乙型重型肝炎合并醫(yī)院感染的特點(diǎn)、病原學(xué)及危險(xiǎn)因素。
　　方法：回顧性研究2008年1月至2012年1月泉州市第一醫(yī)院入院前1周未經(jīng)抗菌治療、入院時(shí)無(wú)感染征象、住院時(shí)間超過72h的乙型重型肝炎病例275例,根據(jù)有無(wú)院內(nèi)感染進(jìn)行分組。
　　結(jié)果：慢性乙型重型肝炎患者合并醫(yī)院感染發(fā)生率為25.45％。醫(yī)院感染部位依次發(fā)生于腹腔(43.56%)、呼吸道(30.69%)及泌尿道(6.94%);患者年齡大,住院時(shí)間較長(zhǎng),預(yù)

2、防性使用廣譜抗生素或者長(zhǎng)期聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進(jìn)行治療,進(jìn)行介入、血漿置換、放腹水治療等侵入性操作,低蛋白血癥,糖尿病,長(zhǎng)時(shí)間(>5天)激素治療等均容易誘發(fā)醫(yī)院感染;醫(yī)院感染的病原主要以革蘭陰性球菌、革蘭陽(yáng)性菌為主,真菌感染也占有一定比例。
　　結(jié)論：乙型重型肝炎的醫(yī)院感染率高,感染部位主要在腹腔、呼吸道,主要病原菌為革蘭氏陰性桿菌及革蘭氏陽(yáng)性球菌。住院時(shí)間較長(zhǎng)、預(yù)防性使用廣譜抗生素或者長(zhǎng)期、聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進(jìn)行治療、低蛋