經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療前后超敏C反應(yīng)蛋白、基質(zhì)金屬蛋白酶-9的變化及其臨床意義.pdf

1、目的探討外周靜脈血清超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)水平對經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)6個(gè)月內(nèi)發(fā)生心血管事件的預(yù)測價(jià)值。方法對85例住院接受PCI的冠心病患者，分別于術(shù)前、術(shù)后1天及術(shù)后7天采靜脈血，用酶聯(lián)免疫吸附法測定血清hs-CRP、MMP-9。PCI后隨訪6個(gè)月，記錄患者術(shù)后主要心血管事件，包括心源性死亡、急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛、再狹窄和靶血管重建。按照隨訪結(jié)果將入選患者分為兩組：A組(有心

2、血管事件組，n=14)，B組(無心血管事件組，n=71)。比較hs-CRP、MMP-9在術(shù)前、術(shù)后1天、術(shù)后7天的差異，并且評估hs-CRP、MMP-9的相關(guān)性。結(jié)果(1)患者血清hs-CRP、MMP-9在術(shù)后1天升高，術(shù)后7天時(shí)降低。hs-CRP術(shù)后1天與術(shù)前比較有顯著性差異(P＜0.01)。MMP-9術(shù)后1天與術(shù)前比較也有顯著性差異(P＜0.01)。而hs-CRP、MMP-9在術(shù)后7天與術(shù)前比較無顯著性差異(P＞0.05)。(2)A

3、組和B組的hs-CRP在術(shù)前、術(shù)后1天比較有顯著性差異(P＜0.05)。而兩組在術(shù)后7天比較無顯著性差異(P＞0.05)。(3)A組和B組的MMP-9在術(shù)前和術(shù)后1天比較無顯著性差異(P＞0.05)，而兩組在術(shù)后7天比較有顯著性差異(P＜0.05)。結(jié)論(1)在冠狀動(dòng)脈介入治療后1天，血清hs-CRP和MMP-9水平明顯升高，表明冠狀動(dòng)脈介入治療可能使炎癥反應(yīng)激活。(2)冠狀動(dòng)脈介入治療前及術(shù)后1天血清hs-CRP升高水平，可能是冠狀動(dòng)