骨橋蛋白與基質(zhì)金屬蛋白酶-9在胰腺癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、目的：(1)檢測(cè)骨橋蛋白(osteopontin,OPN)與基質(zhì)金屬蛋白酶-9(matrix metallo-proteinase-9,MMP-9)在胰腺癌組織中的表達(dá)，分析其與臨床病理特征的關(guān)系。(2)探討胰腺癌中OPN與MMP-9的相互關(guān)系及可能的作用機(jī)制。(3)評(píng)估血清OPN檢測(cè)在胰腺癌早期診斷及預(yù)后判斷中的價(jià)值。
　　 方法：(1)免疫組織化學(xué)UltraSensitiveT SP法檢測(cè)OPN與MMP-9在50例胰腺癌、3

2、0例癌旁組織中的表達(dá)。(2)ELISA法和電化學(xué)發(fā)光免疫分析法檢測(cè)30例胰腺癌患者及20例健康志愿者的血清OPN、CA199、CEA水平。(3)ROC曲線法比較OPN、CA199、CEA診斷胰腺癌的敏感度和特異度，評(píng)估OPN在胰腺癌診斷中的價(jià)值。
　　 結(jié)果：(1)OPN和MMP-9在胰腺癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率(64.0％，62.0％)明顯高于其在癌旁組織中的陽(yáng)性表達(dá)率(20.0％，26.6％) (P<0.01)。(2)OPN和M

3、MP-9的表達(dá)均與腫瘤的分化程度，TNM分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)(P<0.05)。(3)胰腺癌組織中OPN與MMP-9的表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.53，P<0.01)。(4)胰腺癌患者血清OPN、CA199、CEA的水平(79.2±42.1ng/ml，397.5±360.0U/ml，4.3±3.8ug/ml)高于健康志愿者的血清OPN、CA199、CEA的水平(31.2±25.6 ng/ml，37.0±26.2U/ml，2.3±2.7ug/ml

4、)(P<0.01或0.05)。(5)聯(lián)合檢測(cè)血清OPN、CA199、CEA的診斷胰腺癌的敏感度(96.7％)高于單獨(dú)檢測(cè)任一指標(biāo)的敏感度(56.7％，86.6％，36.4％)(P<0.05)。
　　 結(jié)論：(1)OPN與MMP-9在胰腺癌組織中均呈高表達(dá)，其表達(dá)與腫瘤的侵襲轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。(2)胰腺癌組織中OPN與MMP-9的表達(dá)呈正相關(guān)，兩者在胰腺癌發(fā)生發(fā)展中可能起協(xié)同作用。(3)胰腺癌患者血清OPN水平與腫瘤分期及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有關(guān)