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1、目的:通過觀察胸科手術(shù)時全麻復(fù)合硬膜外阻滯與單純?nèi)閮山M病人圍術(shù)期應(yīng)激激素、細(xì)胞因子以及粘膜內(nèi)pH(pHi)的變化,以明確全麻復(fù)合硬膜外阻滯對胸部大手術(shù)圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的作用,并進(jìn)一步觀察術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛對圍術(shù)期肺功能的影響.結(jié)論:1、胸部手術(shù)同時引起促炎因子和抑炎因子的改變,細(xì)胞因子是反映組織損傷的靈敏指標(biāo),其分泌不受硬膜外阻滯影響.2、胸部手術(shù)引起應(yīng)激激素相應(yīng)的升高,硬膜外阻滯對這種反應(yīng)早期有一定的抑制作用,晚期抑制作用不明顯,硬膜外阻
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