激素與藥物濫用分析技術研究及臨床應用.pdf

1、近年來由于GC/MS、HPLC等檢測技術發(fā)展及檢測敏感度的提高，解決了唾液濃度低、難以測定的難題，并且其取材無痛苦、方便及結果準確，唾液成為了熱門的藥物及激素檢測方法，但多應用于研究領域，很少用于臨床。另一方面，激素與藥物的檢測在臨床診斷與治療中的要求越來越高，因此有必要發(fā)展并建立新的測定方法。 目的：建立新的藥物與激素檢測方法，并對其臨床應用價值進行研究. 方法：氣相色譜，氣質聯(lián)用儀，放射免疫測定法，電感耦合等離子體發(fā)

2、射質譜分析法結果與討論： 1.唾液小分子激素的臨床應用結果表明：由于標本取材的方便及無傷害，唾液激素的測定為動態(tài)觀察晝夜激素變化提供了方便；并且反映機體生物活性的激素水平，對臨床的診斷與治療具有一定價值。 2.當血糖水平偏低時，胰島素的相對增高或依舊于正常范圍，提示胰島素瘤的可能性。但由于腫瘤的極早期，各種影像學手段受限于腫瘤太小很難定位；動脈血鈣刺激實驗的胰導素水平改變可用于腫瘤的定位。需要注意的是，不同程度的溶血影響

3、胰導素的測定，導致實驗失敗。 3.對絕經(jīng)婦女的人體絨毛膜促性腺激素(HCG)水平研究表明，絕經(jīng)后的婦女HCG水平參考范圍稍微高于生育期女性，需要建立不同的參考值，并且同時檢測FSH水平有助于臨床診斷。 4.建立了GC和GC/MS測定酒精、甲醇、大麻、鴉片等藥物的檢測方法，以用于在交通事故或是工作場所事故中對可疑的藥物濫用進行確認。 5.本文首次利用GC建立了一個簡單、直接監(jiān)測酒精依賴治療的方法。通過大量數(shù)據(jù)分析，

4、以尿肌酐校正不同程度稀釋尿液帶來的偏差，建立了校正后的二乙胺/肌酐比值2為參考值，單劑量服藥后7-16小時比值＞2證明病人服藥，＜2說明病人未服藥. 6.報告了兩例罕見的給兒童濫用補品導致的中毒病例，提示藥品引起的傷害不僅僅是吸毒、處方治療藥物濫用，一些不適當?shù)难a品、傳統(tǒng)秘方與草藥也可能對人體造成不可逆的傷害，尤其是兒童。 結論： 1.唾液提供了一個方便、簡捷、無侵害性檢測生物有效性小分子激素的方法。 2