福州市鼓山鎮(zhèn)高血壓流行狀況及高血壓意識的調查研究.pdf

1、目的： 探討福州市鼓山鎮(zhèn)高血壓的患病現狀及影響因素，了解居民對高血壓的意識。為今后有針對性的開展社區(qū)健康教育起指導作用，為高血壓社區(qū)護理干預奠定基礎。 方法： (1)抽樣方法：采用整群隨機抽樣方法抽取了鼓山鎮(zhèn)2個居委會或村。 (2)流行病學調查：采用直接詢問法進行，對個體對象的一般情況如年齡、性別、文化程度、職業(yè)、婚姻狀況、月收入、高血壓的現患狀況及家族史、吸煙、飲酒、運動等情況以及高血壓意識進行調查。

2、 (3)質量控制：包括調查員培訓、調查過程和分析過程中的質量控制。 (4)體檢：血壓測量采用高血壓防治指南中推薦的診所偶測血壓方法，身高、體重、腰圍按照國際統(tǒng)一方法進行測量。 (5)診斷標準：高血壓的診斷標準以及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級高血壓的分級按1999年WHO/ISH推薦的標準進行。肥胖的判斷使用體質指數(BMI)，腹部脂肪累積界限用腰圍(WC)進行判斷，診斷標準參考我國關于超重肥胖的研究結果。 (6)統(tǒng)計學方法

3、：用Epidata3.1建立數據庫，進行原始數據錄入，整理及邏輯檢錯，應用SAS9.0軟件進行統(tǒng)計分析。 結果： (1)高血壓的一般流行特征共有2412人參加血壓測量，檢出高血壓患者452人，患病率為18.74％，標準化率為20.69％。男、女兩性高血壓患病率分別為22.61％、15.16％，兩者比較差異有統(tǒng)計學意義(χ2=21.90，P<0.01)。隨著年齡的增大，高血壓患病率逐漸上升，40歲以上上升明顯，除70～79

4、歲年齡段以外，男性高血壓患病率均高于女性。不同職業(yè)人群高血壓的患病率不同，差異有統(tǒng)計學意義(χ2=50.22，P<0.001)，其中高血壓患病率最高的是農民(29.72％)。不同文化程度人群高血壓的患病率差異有統(tǒng)計學意義(χ2=129.07，P<0.001)，總體上來說，隨著文化程度提高，高血壓的患病率逐漸下降，然而，大學及以上文化程度相比高中程度有所上升。鼓山鎮(zhèn)居民高血壓知曉率、治療率和控制率分別為54.42％、42.03％和10.4

5、0％；女性知曉率、治療率均高于男性。 (2)高血壓的相關影響因素經過單因素分析發(fā)現有統(tǒng)計學意義的因素共10個，分別是性別、年齡、月收入、文化程度、職業(yè)，婚姻狀況、高血壓家族史、BMI、腰圍和糖尿病。把單因素分析中有統(tǒng)計學意義的變量進行多因素非條件logistic逐步回歸分析，因素篩選的判別水平為0.05，結果表明，性別、年齡、職業(yè)、文化程度、高血壓家族史、BMI、是否患有糖尿病是影響高血壓患病的獨立因素。 (3)高血壓意

6、識本次調查發(fā)現鼓山鎮(zhèn)居民高血壓意識比較薄弱，雖然有半數以上的居民知道正常血壓值，但對高血壓所產生的危害認識程度較低，而且有23.30％的人不知道如何來控制高血壓。 結論： 福州市鼓山鎮(zhèn)人群高血壓患病率高于2002年全國營養(yǎng)與健康調查高血壓患病率18.8％。男性高血壓患病率高于女性，兩性別人群患病率均隨年齡增大而升高，40歲開始患病率上升幅度明顯。鼓山鎮(zhèn)居民高血壓知曉率、治療率和控制率高于2002年全國營養(yǎng)與健康調查時，高