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1、研究目的: 運(yùn)用知信行理論和體育鍛煉心理學(xué)的行為轉(zhuǎn)變理論模式對(duì)高血壓患者關(guān)于運(yùn)動(dòng)療法知識(shí)、態(tài)度、行為進(jìn)行調(diào)查研究,了解目前高血壓患者對(duì)運(yùn)動(dòng)療法的認(rèn)知情況、相關(guān)態(tài)度及行為現(xiàn)況,并探討其影響因素,為更有效地對(duì)高血壓患者進(jìn)行管理,制定運(yùn)動(dòng)干預(yù)策略提供依據(jù)。 研究方法: 1、設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷:參照《中國(guó)高血壓防治指南》2005年修訂版及國(guó)內(nèi)外高血壓知信行相關(guān)調(diào)查文獻(xiàn),自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷《高血壓患者運(yùn)動(dòng)療法知信行調(diào)查表》,問(wèn)卷內(nèi)容包
2、括患者一般情況、對(duì)運(yùn)動(dòng)的認(rèn)知、態(tài)度、行為現(xiàn)況等。 2、研究對(duì)象的確立:以廣州市某家三級(jí)甲等醫(yī)院門(mén)診高血壓患者作為研究對(duì)象,采用便利抽樣法。根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn),選出調(diào)查對(duì)象,排除不愿意合作的患者,采用當(dāng)面訪問(wèn)法,共有效調(diào)查238例患者。 3、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析:將數(shù)據(jù)錄入spss13.0軟件,統(tǒng)計(jì)方法采用描述性統(tǒng)計(jì)分析,t檢驗(yàn),方差分析,卡方檢驗(yàn),Spearman相關(guān)分析。 研究結(jié)果: 1、運(yùn)動(dòng)知識(shí)
3、 該問(wèn)卷關(guān)于運(yùn)動(dòng)知識(shí)滿分為8分,該調(diào)查人群平均得分4.42±1.87,最低得分1分,最高得分8分。對(duì)不同情況的患者知識(shí)得分進(jìn)行t檢驗(yàn)和方差分析得出,影響患者知識(shí)得分的因素有年齡、是否在職,是否曾經(jīng)住院,是否接受過(guò)關(guān)于運(yùn)動(dòng)的知識(shí)、病程長(zhǎng)短、家庭人均月收入。 對(duì)于高血壓患者,運(yùn)動(dòng)應(yīng)該遵循的原則,回答正確124人,占52.1%:高血壓患者應(yīng)該選擇的運(yùn)動(dòng)方式,回答正確90人,占37.2%;每次至少運(yùn)動(dòng)的時(shí)間,回答正確149人,占62.6
4、%;每周至少應(yīng)該運(yùn)動(dòng)的次數(shù),回答正確120人,占50.4%;關(guān)于高血壓患者運(yùn)動(dòng)應(yīng)該達(dá)到的強(qiáng)度,僅有14人答對(duì),占5.9%。 2、運(yùn)動(dòng)態(tài)度 得了高血壓沒(méi)有主觀的“不舒服”,是否有必要治療(態(tài)度問(wèn)題1),46.6%認(rèn)為沒(méi)有必要,17.6%認(rèn)為無(wú)所謂。高血壓患者是否有必要改善生活方式(態(tài)度問(wèn)題2),30.3%患者認(rèn)為沒(méi)有必要,16.4%認(rèn)為無(wú)所謂。是否有必要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉(態(tài)度問(wèn)題3),19.7%認(rèn)為沒(méi)有必要,17.6%認(rèn)為無(wú)所
5、謂。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)對(duì)治療高血壓是否有幫助(態(tài)度問(wèn)題4),21.0%認(rèn)為沒(méi)有幫助,34.9%表示沒(méi)想過(guò)。對(duì)于規(guī)律服藥后,是否還有必要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)(態(tài)度問(wèn)題5),25.2%認(rèn)為沒(méi)有必要,19.3%認(rèn)為無(wú)所謂。一個(gè)進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)的高血壓患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療后,血壓降至理想水平,是否還有必要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)(態(tài)度問(wèn)題6),40.8%認(rèn)為沒(méi)有必要,19.7%認(rèn)為無(wú)所謂。堅(jiān)持了運(yùn)動(dòng),是否還有必要按醫(yī)囑服藥(態(tài)度問(wèn)題7),23.1%認(rèn)為沒(méi)有必要,7.6%表示無(wú)所謂。
6、 3、運(yùn)動(dòng)行為 在調(diào)查的238名患者中,運(yùn)動(dòng)行為處于無(wú)意圖期的患者46人,占19.3%;處于有意圖期的患者36人,占15.1%;處于準(zhǔn)備期的患者48人,占20.2%:處于行動(dòng)期的患者21人,占8.8%,處于維持期的患者87人,占36.6%。影響患者運(yùn)動(dòng)行為階段性分布的因素有年齡、病程、體重是否超標(biāo)、家庭人均月收入、居住地不同、醫(yī)療費(fèi)用支付方式、是否在職、是否曾經(jīng)住院、是否接受過(guò)運(yùn)動(dòng)知識(shí)。 處于行動(dòng)期和維持期患者多選擇結(jié)伴
7、運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目選擇最多的是散步或慢跑,大多數(shù)患者選擇在居民小區(qū)運(yùn)動(dòng)。 4、態(tài)度和行為7個(gè)態(tài)度問(wèn)題,患者所持態(tài)度不同,運(yùn)動(dòng)行為在五個(gè)階段分布有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。認(rèn)為“有必要或有幫助”且處于維持期的患者百分率高于認(rèn)為“沒(méi)有必要或沒(méi)有幫助”和“無(wú)所謂或沒(méi)想過(guò)的”。 研究結(jié)論: 1、高血壓患者運(yùn)動(dòng)知識(shí)知曉情況不容樂(lè)觀,年齡、是否在職,是否曾經(jīng)住院,是否接受過(guò)關(guān)于運(yùn)動(dòng)知識(shí)、病程長(zhǎng)短、家庭人均月收入是知識(shí)得分的影響因素。
8、2、部分患者對(duì)運(yùn)動(dòng)的治療作用抱懷疑或無(wú)所謂的態(tài)度,而患者對(duì)運(yùn)動(dòng)的態(tài)度直接影響到患者的運(yùn)動(dòng)行為。 3、患者的運(yùn)動(dòng)態(tài)度越趨于正相評(píng)價(jià),運(yùn)動(dòng)行為就越向維持階段轉(zhuǎn)變。 4、有19.3%的患者根本沒(méi)有運(yùn)動(dòng)的意識(shí)和打算,僅有36.6%的患者堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)并超過(guò)半年。 5、年齡、病程、體重是否超標(biāo)、家庭人均月收入、居住地不同、醫(yī)療費(fèi)用支付方式、是否在職、是否曾經(jīng)住院、是否接受過(guò)運(yùn)動(dòng)知識(shí)是患者運(yùn)動(dòng)行為階段性分布的影響因素。
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