某高校大學生高血壓和高血壓前期的調(diào)查研究.pdf

1、高血壓是導致心臟疾病、腦血管病和腎臟疾病發(fā)生和死亡的最主要的危險因素,是人類最常見的慢性病。目前,全球高血壓患者約有10億人,每年造成710萬患者因心血管疾病死亡。我國居民高血壓患病率持續(xù)增長,據(jù)全國高血壓協(xié)作組的估計,我國現(xiàn)患高血壓2億人,高血壓的防治工作任重而道遠,高血壓的防治必須采取全人群、高危人群和病人相結合的防治策略,將工作的重心前移,從以患者為中心,轉向以人群為中心,普遍提高人群的保健意識和健康水平。長期以來,我國高血壓防治

2、及研究工作的焦點一直集中在高患病率的中老年群體,對青年群體的高血壓狀況關注不多,而對青年群體當中的這個特殊群體——大學生群體的關注極少;通過查閱近十年來有關青年高血壓和高血壓期的報道,發(fā)現(xiàn)國內(nèi)缺乏對大學生群體高血壓及高血壓期的系統(tǒng)報道。本文旨在通過對山東師范大學大學高血壓及高血壓前期的調(diào)查研究,為大學生群體高血壓的防治和健康教育工作提供相關依據(jù)。
　　 目的:
　　 了解山東師范大學學生的高血壓患病率、高血壓前期的檢出率

3、、相關危險因素以及大學生對高血壓相關知識的知曉情況,分析高血壓在青年大學生群體中的發(fā)展趨勢,為大學生中的高血壓患者提供個體化的生活方式指導和治療方案,探討在大學生中開展高血壓健康教育的對策。
　　 方法:
　　 1.采用大規(guī)模篩查方法對山東師范大學2010級大學本、專科新生(年齡17～23歲)8520人,進行血壓測量,結果與5年前的高血壓查體資料進行分析對比。
　　 2.采用分層隨機整群抽樣調(diào)查方法在山東師范大學

4、在校大學生中抽取2607人(年齡18～21歲),其中男生1082人,女生1525人,進行身高、體重、腰圍的測量和血壓的測量,高血壓危險因素和相關知識知曉情況的問卷調(diào)查。
　　 3.對上述查體檢出的高血壓患者165人,和從高血壓前期者中隨機抽取170人(兩組年齡均在18～21歲)空腹抽血進行血液檢查,包括空腹血糖(FBG)、血清總膽固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、血清高密度脂蛋白膽固醇(H

5、DL-C)分析。
　　 4.綜合體格檢查、實驗室檢查和問卷調(diào)查的結果,分析大學生高血壓發(fā)病的相關危險因素,對比5年前大學生體質(zhì)調(diào)研的查體資料,進一步分析高血壓及高血壓前期的變化發(fā)展規(guī)律。
　　 結果:
　　 1.山東師范大學2010級新生8520人(年齡17～23歲)高血壓的總患病率為4.82％,高血壓前期檢出率為24.11％,與2005年的新生入學體檢資料對比,高血壓患病率和高血壓前期檢出率皆明顯增高,差異有統(tǒng)

6、計學意義(P＜0.01)。
　　 2.分層隨機整群抽樣調(diào)查顯示山東師范大學男性大學生高血壓患病率、高血壓前期檢出率分別為9.89％,30.31％;女性分別為1.18％,17.11％。男性高血壓患病率及高血壓前期檢出率明顯高于女性,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。
　　 3.卡方檢驗顯示大學生中存在的高血壓相關危險因素主要為年齡、性別、遺傳因素、肥胖(尤其是腹型肥胖)、血脂異常、吸煙、大量飲酒、缺乏體育運動、睡眠不足和不

7、良情緒等。高血壓非條件多因素Logistic回歸分析顯示性別、年齡、家族史、超重或肥胖、血清LDL-C為正相關,體育運動、飲酒與大學生高血壓呈負相關。
　　 4.本次調(diào)查前,78.4％的大學生高血壓患者對自己患高血壓并不知曉,大學生對高血壓相關知識及危險因素的知曉率為30.03％～70.08％,對高血壓前期概念的知曉率為2.03％。
　　 討論
　　 1.大學生高血壓的患病率近5年來呈增高趨勢,而大學生自身對高血

8、壓健康保健知識的知曉率不高,大學生高血壓的防治及健康教育工作有待加強。提高校醫(yī)院工作人員對大學生高血壓防治工作的認識,學習國內(nèi)外先進的高血壓健康教育理念,做到預防為主。
　　 2.大學生中存在不同程度的超重、肥胖,是高血壓及高血壓前期的發(fā)病的重要危險因素;大學生活以腦力勞動為主,不少大學生習慣久坐、缺乏體育運動;學習及就業(yè)壓力,容易使大學生產(chǎn)生緊張、焦慮等不良情緒;大學生中存在不同程度的吸煙、飲酒問題。培養(yǎng)大學生健康的生活方式是

9、高血壓健康教育的一個重要內(nèi)容。
　　 3.為大學生中的高血壓患者及高危人群制定個性化的健康生活方式指導和治療方案。
　　 4.建立大學生健康體檢檔案,針對普通大學生、高血壓發(fā)病的高危人群、高血壓患者等不同群體制定相應的健康教育措施。
　　 結論:
　　 1.山東師范大學學生中存在的高血壓患病率、高血壓前期檢出率呈增高趨勢。
　　 2.性別、年齡、家族史、超重或肥胖、血清LDL-C升高可能為大學生高