人急性髓系白血病中醫(yī)辨證分型與P15、ID4基因甲基化的相關性研究.pdf

1、目的:研究急性髓系白血病(AML)患者骨髓細胞中P15和ID4基因啟動子區(qū)甲基化狀態(tài)與中醫(yī)辨證分型的關系,探討P15和ID4基因甲基化與疾病發(fā)生、發(fā)展的關系,以期為急性白血病臨床診斷、辨證施治提供一定的依據(jù)。
　　方法:收集35例診斷明確的不同亞型、不同病期的AML患者骨髓,按中醫(yī)證型診斷標準分為:氣陰兩虛型(16例)、毒熱熾盛型(6例)、瘀血痰結(jié)型(13例),另收集10例健康人骨髓做正常對照,提取骨髓單個核細胞。應用甲基化特異性

2、聚合酶鏈反應(MS-PCR)檢測P15基因、ID4基因啟動子區(qū)甲基化狀態(tài),從分子生物學角度探討其與中醫(yī)辨證分型的關系,并對結(jié)果進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:(1)氣陰兩虛型、毒熱熾盛型及瘀血痰結(jié)型患者P15和ID4基因甲基化陽性率間比較無顯著性差異(P＞0.05),P15基因甲基化陽性率在虛證與實證患者間比較有顯著性差異(P＜0.05)。(2)M1、M2、M3、M4、M5各亞型AML患者均出現(xiàn)了較高程度的甲基化改變,各亞型甲基化陽性率

3、比較無顯著差異(P＞0.05)。(3)初治與復發(fā)患者P15和ID4基因甲基化陽性率比較無顯著性差異(P＞0.05)。(4)P15和ID4基因甲基化陽性患者外周血白細胞數(shù)高(P＜0.05),骨髓原始細胞比例高(P＜0.05)。(5)35例AML患者中有25例出現(xiàn)P15基因甲基化(陽性率達71.4％),27例出現(xiàn)ID4基因甲基化(陽性率達77.1%),與對照組比較均有顯著性差異(P＜0.01)。
　　結(jié)論:實證型患者p15基因甲基化陽