45-60歲中年人群膳食平衡指數(shù)和代謝綜合征關(guān)系研究.pdf

1、目的：
　　本研究旨在運(yùn)用調(diào)整的膳食平衡指數(shù)評(píng)價(jià)合肥市45～60歲中年人群的膳食質(zhì)量，分析該人群代謝綜合征（Metabolic Syndrome，MS）的患病情況，探討膳食平衡指數(shù)評(píng)與MS及其組分（血壓、血脂、血糖、BMI值偏高和高密度脂蛋白膽固醇偏低）之間的關(guān)聯(lián)性，以期待更好的對(duì)該人群進(jìn)行飲食干預(yù)指導(dǎo)，提高膳食質(zhì)量，減少M(fèi)S的發(fā)生。
　　方法：
　　將2013年1月至2013年12月在合肥市某三甲醫(yī)院體檢中心參加體檢

2、的出生于1953－1968年的人員全部納入研究，采用調(diào)查員和調(diào)查對(duì)象一對(duì)一的方式進(jìn)行問卷調(diào)查，最終調(diào)查對(duì)象共有580名。問卷內(nèi)容包括調(diào)查對(duì)象的基本信息、個(gè)人史、慢性病疾病史、體力活動(dòng)、過去一年內(nèi)的食物攝入情況（采用半定量的食物頻率問卷）、體格指標(biāo)的測(cè)量（身高、體重、腰圍和臀圍等）。實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)檢測(cè)部分包括血脂、空腹血糖和高密度脂蛋白膽固醇等相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè)。按照是否患有MS將調(diào)查對(duì)象分為兩組：MS組和非MS組。采用調(diào)整的膳食平衡指數(shù)分析該人

3、群的膳食質(zhì)量。運(yùn)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件，分析調(diào)查對(duì)象的一般情況，運(yùn)用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較兩組身高、體重指數(shù)、腰圍、臀圍以及腰臀比的差異；運(yùn)用方差分析比較兩組高血壓、高脂血癥、冠心病、脂肪肝以及2型糖尿病等患病情況的差異。MS組和非MS組的膳食平衡指數(shù)比較及食物攝入評(píng)分的比較采用Mann-Whitney U檢驗(yàn)，運(yùn)用單因素Logistic回歸模型分析MS的影響因素。采用多因素Logistic回歸模型，調(diào)整相關(guān)混雜因素后分析膳食平衡指數(shù)與

4、MS的關(guān)聯(lián)。
　　結(jié)果：
　　調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，調(diào)查對(duì)象的MS患病率為19.5％。膳食質(zhì)量情況處于膳食攝入低度失衡兼有低度的膳食攝入不足，在膳食攝入過量方面保持了一個(gè)較為適宜的程度。在MS組和非MS組的膳食平衡指數(shù)比較中，LBL-DBI,HBL-DBI,DQD-DBI分值均有顯著差異（P＜0.01），通過Logistic回歸分析，結(jié)果表明：攝入不足（LBL-DBI）、攝入過量（HDL-DBI）和膳食不平衡（DQD-DBI）與MS

5、的風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)，OR值分別為1.034（95% CI:1.007-1.062）、1.078（95%CI:1.029-1.130）和1.054（95% CI:1.027-1.082）；蔬菜水果評(píng)分、油鹽酒精評(píng)分、飲水評(píng)分分值之間的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），通過 Logistic回歸分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)蔬菜水果評(píng)分是MS的保護(hù)因素，OR值為0.598（95% CI:0.531-0.672）；油鹽酒精和飲水評(píng)分是MS的危險(xiǎn)因素，OR值分別

6、為1.216（95%CI:1.115-1.326）和1.132（95%CI:1.019-1.257）。MS的各組分中，HBL-DBI,DQD-DBI和油鹽酒精評(píng)分越高可能導(dǎo)致血壓偏高的風(fēng)險(xiǎn)升高；HBL-DBI,DQD-DBI,油鹽酒精評(píng)分以及食物種類評(píng)分可能導(dǎo)致超重的風(fēng)險(xiǎn)升高。在逐步調(diào)整混雜因素后，較高的LBL-DBI,HBL-DBI和DQD-DBI仍是MS的危險(xiǎn)因素，OR值分別為1.035（95%CI:1.006-1.065），1.0