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1、預(yù)先給予動(dòng)物短時(shí)、輕微的腦缺血可對(duì)后續(xù)較嚴(yán)重腦缺血引起的神經(jīng)元損傷產(chǎn)生保護(hù)作用,此現(xiàn)象稱為腦缺血預(yù)處理(BIP)。通過(guò)研究BIP模型,明確腦耐受機(jī)制,可為缺血性腦血管病的治療提供新的途徑。 近來(lái)有研究表明,細(xì)胞外信號(hào)調(diào)節(jié)激酶(extracellular signal regtllatedproteinkinases,ERK)途徑可能參與了腦缺血預(yù)處理誘導(dǎo)的腦耐受機(jī)制。 在此,我們采用大鼠大腦中動(dòng)脈缺血再灌注損傷模型觀察B
2、IP對(duì)大鼠梗死體積的影響,并動(dòng)態(tài)觀察ERK活性變化,以探討ERK通路在腦缺血預(yù)處理中的表達(dá)及作用。 實(shí)驗(yàn)材料和方法: 1.動(dòng)物分組隨機(jī)分為假預(yù)處理組(SH)、預(yù)處理組(BIP),各組又分4個(gè)亞組,其中3個(gè)亞組分別于預(yù)處理或假預(yù)處理后15min、2h、24h用western blot檢測(cè)大腦皮層ERK<,1/2>的表達(dá)。另1個(gè)亞組在預(yù)處理或假預(yù)處理后24小時(shí)栓塞左大腦中動(dòng)脈2小時(shí),24小時(shí)后TTC染色法測(cè)腦梗死體積。每亞組
3、6只動(dòng)物。 2.局灶腦缺血模型制備按改良Zea longa線栓法建立左側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞模型。 3.SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳(SDS-PAGE)和蛋白印跡雜交(Western Blot)測(cè)大腦皮層ERK<,1/2>等量蛋白樣品加入到預(yù)制的10%聚丙烯酰胺凝膠中電泳分離,再轉(zhuǎn)印至PVDF膜上。封閉后分別同多克隆抗磷酸化ERK<,1/2>抗體和多克隆抗總ERK<,1/2>抗體4℃孵育過(guò)夜。然后同相應(yīng)二抗室溫孵育2h然后將膜浸
4、入顯色液中充分顯色分析結(jié)果。 4.神經(jīng)功能缺損評(píng)分5、紅四氮唑(TTC)染色測(cè)定腦梗死體積。 結(jié)果: 1.預(yù)處理后15min、2h大腦皮層p-ERK<,1/2>表達(dá)較強(qiáng),與假預(yù)處理組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),預(yù)處理后24h大腦皮層p-ERK<,1/2>表達(dá)回落,與假預(yù)處理組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(P>0.05)。 2.兩組預(yù)處理或假預(yù)處理后15min、2h、24h大腦皮層非磷酸化ERK<,1/2>表達(dá)無(wú)
5、變化,組間相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(P>0.05)。 3.與假預(yù)處理組相比,預(yù)處理顯著減少大腦中動(dòng)脈栓塞導(dǎo)致的腦梗死體積(P<0.01). 4.預(yù)處理減少神經(jīng)功能缺損。 討論: 隨著對(duì)腦耐受機(jī)制研究的不斷深入,有證據(jù)表明ERK通路可能參與了腦缺血耐受的誘導(dǎo)。BIP后磷酸化ERK表達(dá)增強(qiáng)可能通過(guò)活化神經(jīng)保護(hù)性的基因轉(zhuǎn)錄而起神經(jīng)保護(hù)作用。 臨床上患者經(jīng)歷TIA的情況和短暫局灶缺血誘導(dǎo)產(chǎn)生的局灶缺血耐受最相似,
6、而大白鼠解剖結(jié)構(gòu)與人類(lèi)有更多相似之處,有利于人類(lèi)腦血管疾病的研究。因此我們應(yīng)用局灶一局灶大鼠腦缺血耐受模型觀察BIP對(duì)大鼠梗死體積的影響,并動(dòng)態(tài)觀察短暫局灶缺血后大腦皮層ERK<,1/2>活性變化,以探討ERK<,1/2>通路在腦缺血預(yù)處理中的表達(dá)及作用。 數(shù)據(jù)顯示預(yù)處理后15 min大腦皮層pERK<,1/2>表達(dá)即顯著提高,2h后依然維持在極高水平,與假預(yù)處理組相比差異有顯著意義,24h后pERK<,1/2>表達(dá)已回落至與假
7、預(yù)處理組相同的水平。局灶性腦缺血預(yù)處理可顯著減少隨后栓塞導(dǎo)致的腦梗死體積,同時(shí)BIP可減輕神經(jīng)功能缺損,這對(duì)臨床有著重要的意義。 我們推測(cè)在BIP后24h內(nèi)可能通過(guò)激活信號(hào)傳導(dǎo)通路已啟動(dòng)特定的基因,表達(dá)出具有保護(hù)作用的效應(yīng)物,誘導(dǎo)腦缺血耐受。 ERK通路參與腦缺血耐受的機(jī)制尚不清楚,可能與抗凋亡基因有關(guān),一氧化氮也參與其中。應(yīng)用MAPK特異性抑制劑和激動(dòng)劑,有助于進(jìn)一步認(rèn)識(shí)這一復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng),為臨床防治缺血缺氧性
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