艾塞那肽對(duì)老年大鼠脾切除術(shù)后認(rèn)知功能的影響及其機(jī)制.pdf

1、目的: 觀察胰高血糖素樣肽-1（glucagon-like peptide-1，GLP-1）類似物艾塞那肽對(duì)老年大鼠脾切除術(shù)后行為學(xué)、圍手術(shù)期血糖及海馬炎癥的影響。探討艾塞那肽對(duì)老年大鼠脾切除術(shù)后認(rèn)知功能影響的機(jī)制。
　　方法: 鼠齡22～24周雄性SD大鼠48只，體重500～700 g，隨機(jī)分為4組（n=12）:正常對(duì)照組（C組）、艾塞那肽組（E組）、手術(shù)組（O組）、艾塞那肽聯(lián)合手術(shù)干預(yù)組（OE組）。C組、E組未實(shí)施麻醉及手術(shù);

2、O組、OE組實(shí)施神經(jīng)安定麻醉(芬太尼20μg/kg復(fù)合氟哌利多500μg/kg)后，行經(jīng)腹脾切除術(shù); E組和OE組于術(shù)前30 min和術(shù)后12h給予艾塞那肽5μg/kg腹腔內(nèi)注射。C組和O組對(duì)應(yīng)時(shí)間點(diǎn)給予等量生理鹽水腹腔內(nèi)注射。所有大鼠測(cè)定以下指標(biāo):(1)采用Morris水迷宮實(shí)驗(yàn)于術(shù)前1～6 d及術(shù)后24 h測(cè)定大鼠的逃避潛伏期（escape latency，EL）和游泳總距離(swimming total distance，STD)

3、，評(píng)估其空間學(xué)習(xí)記憶。(2)采用血糖儀于麻醉后、術(shù)畢及術(shù)后24 h采集尾血檢測(cè)大鼠空腹血糖。(3)術(shù)后24 h行Morris水迷宮實(shí)驗(yàn)測(cè)試完畢及測(cè)血糖后，每組隨機(jī)6只大鼠施行麻醉后斷頭取腦組織，采用Western-blot法檢測(cè)海馬區(qū)白介素-1β（interleukin-1，IL-1β）的表達(dá)，剩余大鼠麻醉后多聚甲醛灌注后取腦組織，采用免疫組織化學(xué)法檢測(cè)大鼠海馬區(qū)膠質(zhì)原纖維酸性蛋白（glial fibrillary acidic pro

4、tein，GFAP）的表達(dá)。
　　結(jié)果: (1) Morris水迷宮實(shí)驗(yàn):術(shù)前4～6 d，各組EL和STD組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。術(shù)后24 h，與C組比較，E組EL和STD差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），O組和OE組EL和STD均增加(P＜0.05);與O組比較，OE組EL和STD減少（P＜0.05）。
　　(2)圍手術(shù)期空腹血糖:術(shù)前，組間空腹血糖差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。術(shù)畢及術(shù)后24 h，與C組

5、比較，E組血糖無明顯變化（P＞0.05），O組和OE組增高（P＜0.05）;與O組比較，OE組降低（P＜0.05）。
　　與術(shù)前相比，O組和OE組在術(shù)畢、術(shù)后24 h的血糖增高(P＜0.05);與術(shù)畢相比，O組在術(shù)后24 h血糖差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，OE組術(shù)后24 h血糖降低（P＜0.05）。
　　(3)海馬IL-1β蛋白表達(dá):與C組比，E組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），O組和OE組IL-1β表達(dá)增加(P＜0.05);與O組

6、比較，OE組IL-1β表達(dá)下降（P＜0.05）。
　　(4)海馬GFAP蛋白表達(dá):與C組比較，E組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，O組和OE組的海馬CA1、CA3、DG區(qū)GFAP表達(dá)增加(P＜0.05);與O組比較，OE組海馬CA1、CA3、DG區(qū)GFAP蛋白表達(dá)下降（P＜0.05）。
　　(5)相關(guān)性分析:IL-1β與術(shù)后24 h空腹血糖呈顯著正相關(guān)（r=0.814，P＜0.001），EL、STD與術(shù)后24 h空腹血糖呈