系統(tǒng)性硬化癥合并肺損害的臨床分析.pdf

1、目的：通過對(duì)系統(tǒng)性硬化癥（SSc）患者的臨床資料進(jìn)行分析，探討肺損害在SSc患者中的發(fā)生情況，并總結(jié)SSc肺損害的臨床特點(diǎn)，從而有助于SSc肺損害的早期診斷。
　　方法：設(shè)計(jì)疾病調(diào)查表，了解77例SSc合并肺損害患者的一般情況，包括性別、年齡、疾病病程，以及疾病類型、首發(fā)癥狀、臨床癥狀與體征、輔助檢查等，并根據(jù)資料進(jìn)行回顧性分析。
　　結(jié)果：
　　1、入組的77例SSc患者中女性：男性≈4.1:1，平均年齡43.12±

2、14.23歲，發(fā)病高峰為30~50歲；其中39例SSc患者合并肺損害，發(fā)生率為50.6％，其中肺間質(zhì)病變（ILD）36例，占92.3%。在性別、年齡、病程、疾病分型方面，合并肺損害的SSc患者與不合并肺損害的SSc患者相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　　2、SSc肺損害的患者胸部影像學(xué)最常見的表現(xiàn)為網(wǎng)狀影和纖維條索影，病變范圍主要分布在雙下肺；
　　3、以皮膚病變?yōu)槭装l(fā)癥狀的SSc患者發(fā)生肺損害的比例明顯降低，主要包括皮膚瘙癢潮紅

3、、緊繃硬化等，而雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)肌肉病變、肺部病變兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　　4、合并肺損害的SSc患者皮膚色素脫失、間斷性咳嗽、活動(dòng)后氣促的發(fā)生率明顯增高，抗拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ抗體（抗Scl-70抗體）的陽(yáng)性率增高，且合并肺損害的SSc患者血免疫球蛋白 A（IgA）水平明顯高于不合并肺損害的SSc患者，而兩組在皮膚硬化程度、血管受累、關(guān)節(jié)肌肉受累、心肝腎受累及其他輔助檢查方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　　1、SSc發(fā)