升主動脈成形術與置換術后近中期療效的研究.pdf

1、目的：
　　本實驗主要研究升主動脈成形術后近中期療效及并發(fā)癥，并與升主動脈置換術進行比較。
　　方法：
　　回顧性分析我院2005年9月至2009年9月間行升主動脈置換術與成形術的病人，其中成形組32例，置換組32例，收集并比較兩組體外循環(huán)時間，阻斷時間，術后輸血量，住監(jiān)護室天數(shù)，術后住院天數(shù)，引流管置放天數(shù)和引流總量等項目以及有無術后早期并發(fā)癥及死亡，以評價兩種術式術后近期療效。術后進一步隨訪心功能的改善情況及心腦血

2、管并發(fā)癥發(fā)生等，并通過超聲心動圖比較手術前后升主動脈直徑和左室射血分數(shù)(EF)，從而評價兩種術式的中期療效。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料如服從正態(tài)分布，用均數(shù)±標準差(x±s)表示，顯著性檢驗用t檢驗；不服從正態(tài)分布則以中位數(shù)(低四分位數(shù)-高四分位數(shù))表示；計數(shù)資料以百分數(shù)(％)表示，各率及例數(shù)比較用χ2檢驗。
　　結果：
　　術前成形組合并癥率略高于置換組，年齡可能較置換組大(P=0.0

3、52)，術前心功能及LVEF成形組較置換組差(P<0.05)。成形組與置換組在手術中的體外循環(huán)時間和主動脈阻斷時間以及術后住監(jiān)護室天數(shù)的差別均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，但是置換組患者術后血制品的使用量高于成形組(P<0.05)。成形組患者術后隨訪期間無死亡，心功能明顯改善，術前與術后平均升主動脈直徑分別是46.8±4.8mm和39.3±4.8mm，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　結論：
　　經(jīng)合理選擇的患者可選擇