輪狀病毒腸炎患兒血清及糞便IL-18和IFN-γ的變化及意義.pdf

1、目的:輪狀病毒(rotavirus，RV)是世界范圍內(nèi)嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一。輪狀病毒感染除可引起胃腸道癥狀外，還可造成心肌、肝臟、胰腺和腦的損害，但其發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚。本研究旨在了解急性輪狀病毒腸炎患兒血清及糞便上清液中自細(xì)胞介素-18(IL-18)和干擾素-γ(IFN-γ)含量的變化及意義。 方法:2004年7月-2005年2月間，收集因急性腹瀉入住蘭州大學(xué)第一醫(yī)院、蘭化醫(yī)院及西固區(qū)醫(yī)院兒科的83例患兒糞便，以酶聯(lián)免

2、疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測(cè)輪狀病毒抗原，并選取其中抗原陽(yáng)性糞便50例，同時(shí)留取患兒靜脈血清，用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)白細(xì)胞介素-18及干擾素-γ的含量。選擇同齡正常兒童血清及糞便各20例作正常對(duì)照。 結(jié)果:83例腹瀉糞便標(biāo)本中輪狀病毒抗原陽(yáng)性者50例，陽(yáng)性率為60％。50例輪狀病毒抗原陽(yáng)性的輕型及重型腹瀉組血清IL-18、IFN-γ含量均較正常對(duì)照組明顯升高(P＜0.01、0.05)，輕型及重型腹瀉組糞便IL-18含量均較正常對(duì)

3、照組明顯升高(P＜0.05)，輕型腹瀉組糞便IFN-γ含量較正常對(duì)照組明顯升高(P＜0.05)，重型腹瀉組與輕型腹瀉組比較血清IFN-γ含量明顯降低(P＜0.05)，血清IFN-γ含量與嘔吐呈負(fù)相關(guān)(P＜0.05)，糞便IL-18含量與腹瀉次數(shù)呈負(fù)相關(guān)(P＜0.05)，血清IL-18含量與血清IFN-γ含量呈正相關(guān)(P＜0.05)。 結(jié)論:嬰幼兒急性輪狀病毒感染時(shí)外周血和糞便中IL-18及IFN-γ含量明顯升高，且與病情的嚴(yán)重程