內(nèi)鏡下局部注射絲裂霉素C聯(lián)合介入方法治療良性瘢痕增生性氣道狹窄的安全性和療效分析.pdf

1、目的：
　　通過(guò)臨床病例分析研究，初步對(duì)比分析在氣管狹窄部位局部注射絲裂霉素C(MMC)聯(lián)合常規(guī)介入治療方法在治療良性瘢痕增生性中央氣道狹窄中的安全性和臨床療效。
　　方法：
　　對(duì)比分析新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2010年1月至2013年6月在呼吸科住院中央氣道良性瘢痕增生性狹窄患者24例，分為對(duì)照組和絲裂霉素C治療組，對(duì)照組16例，絲裂霉素C治療組8例。對(duì)照組采用單純的常規(guī)支氣管鏡下介入治療，包括氬氣刀(APC)、高

2、頻電刀、冷凍治療、球囊擴(kuò)張及氣道支架植入等。絲裂霉素C治療組采用上述介入方法聯(lián)合狹窄局部注射絲裂霉素C（濃度為0.4mg/ml，給藥劑量按狹窄長(zhǎng)度計(jì)算，1ml/cm），給藥方法為氣管鏡下粘膜針注射。隨訪時(shí)間為6個(gè)月，觀察狹窄氣道內(nèi)局部注射絲裂霉C的安全性及療效。
　　結(jié)果：
　　對(duì)照組治療前、后平均氣道直徑分別為(3.59±0.66)mm、(5.78±1.49)mm。絲裂霉素C治療組治療前后平均氣道直徑分別為(3.55±0.

3、46)mm、(9.13±2.12)mm。對(duì)照組與絲裂霉素C治療組治療前后平均氣道直徑增加量分別為(2.19±1.73)mm、(5.56±1.99)mm。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組與絲裂霉素C治療組6個(gè)月內(nèi)平均每例介人治療次數(shù)分別為(4.94±1.18)次和(2.63±0.74)次，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組與絲裂霉素組治療后3個(gè)月呼吸困難指數(shù)改善率分別為44％與88%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；隨訪6個(gè)月內(nèi)觀察絲裂霉素C治療組患者均未發(fā)現(xiàn)與絲裂霉素